南方医科大学学报
南方醫科大學學報
남방의과대학학보
JOURNAL OF SOUTHERN MEDICAL UNIVERSITY
2012年
6期
826-829
,共4页
李小溪%钟春秀%杨淑玲%樊蓉%彭劼%郭亚兵%孙剑%侯金林
李小溪%鐘春秀%楊淑玲%樊蓉%彭劼%郭亞兵%孫劍%侯金林
리소계%종춘수%양숙령%번용%팽할%곽아병%손검%후금림
慢性乙型肝炎%肾功能%肾小球滤过率%阿德福韦酯%替比夫定
慢性乙型肝炎%腎功能%腎小毬濾過率%阿德福韋酯%替比伕定
만성을형간염%신공능%신소구려과솔%아덕복위지%체비부정
目的 比较阿德福韦酯(ADV)及替比夫定(L-DT)单药治疗慢性乙型肝炎和肝硬化患者对肾脏功能的影响.方法 回顾性分析接受ADV(n=46)及L-DT(n-55)单药治疗的101名慢性乙型肝炎和肝硬化患者,比较治疗52周的血清肌酐(CR)、估算肾小球滤过率(eGFR)较基线的变化情况及eGFR≥90 ml· min-l·1.73 m-2患者的比例.结果 52周时,ADV和L-DT组患者CR较基线变化平均值分别为+0.05和-0.12 mg/dl (ADVvsL-DT,P-0.000),未观察到CR较基线升高＞0.50 mg/dl患者；eGFR较基线变化中位数分别为-4.09和+18.32 ml·min-1· 1.73 m-2(ADV vs L-DT,P=0.000)；基线肾功能轻度受损(eGFR ＜90 ml·min-1· 1.73 m-2)的患者中,ADV组有37.50％ (3/8)在52周时上升至大于90 ml-min-1· 1.73m-2,L-DT组有92.31％(12/13)上升至大于90 ml·min-1· 1.73 m-2;ADV组eGFR≥90 ml·min· 1.73 m-2患者比例由基线的82.61％降至52周的78.26％,而L-DT组eGFR≥90 ml.min-1· 1.73 m-2患者比例由基线的76.36％升至52周的94.55％；两组不同eGFR水平患者的构成比在基线时无统计学差异(P=0.443),52周时有统计学差异(P=0.015).结论 L-DT抗病毒治疗对于肾脏功能具有一定的保护作用,但具体机制不明,需要进一步研究.
目的 比較阿德福韋酯(ADV)及替比伕定(L-DT)單藥治療慢性乙型肝炎和肝硬化患者對腎髒功能的影響.方法 迴顧性分析接受ADV(n=46)及L-DT(n-55)單藥治療的101名慢性乙型肝炎和肝硬化患者,比較治療52週的血清肌酐(CR)、估算腎小毬濾過率(eGFR)較基線的變化情況及eGFR≥90 ml· min-l·1.73 m-2患者的比例.結果 52週時,ADV和L-DT組患者CR較基線變化平均值分彆為+0.05和-0.12 mg/dl (ADVvsL-DT,P-0.000),未觀察到CR較基線升高＞0.50 mg/dl患者；eGFR較基線變化中位數分彆為-4.09和+18.32 ml·min-1· 1.73 m-2(ADV vs L-DT,P=0.000)；基線腎功能輕度受損(eGFR ＜90 ml·min-1· 1.73 m-2)的患者中,ADV組有37.50％ (3/8)在52週時上升至大于90 ml-min-1· 1.73m-2,L-DT組有92.31％(12/13)上升至大于90 ml·min-1· 1.73 m-2;ADV組eGFR≥90 ml·min· 1.73 m-2患者比例由基線的82.61％降至52週的78.26％,而L-DT組eGFR≥90 ml.min-1· 1.73 m-2患者比例由基線的76.36％升至52週的94.55％；兩組不同eGFR水平患者的構成比在基線時無統計學差異(P=0.443),52週時有統計學差異(P=0.015).結論 L-DT抗病毒治療對于腎髒功能具有一定的保護作用,但具體機製不明,需要進一步研究.
목적 비교아덕복위지(ADV)급체비부정(L-DT)단약치료만성을형간염화간경화환자대신장공능적영향.방법 회고성분석접수ADV(n=46)급L-DT(n-55)단약치료적101명만성을형간염화간경화환자,비교치료52주적혈청기항(CR)、고산신소구려과솔(eGFR)교기선적변화정황급eGFR≥90 ml· min-l·1.73 m-2환자적비례.결과 52주시,ADV화L-DT조환자CR교기선변화평균치분별위+0.05화-0.12 mg/dl (ADVvsL-DT,P-0.000),미관찰도CR교기선승고＞0.50 mg/dl환자；eGFR교기선변화중위수분별위-4.09화+18.32 ml·min-1· 1.73 m-2(ADV vs L-DT,P=0.000)；기선신공능경도수손(eGFR ＜90 ml·min-1· 1.73 m-2)적환자중,ADV조유37.50％ (3/8)재52주시상승지대우90 ml-min-1· 1.73m-2,L-DT조유92.31％(12/13)상승지대우90 ml·min-1· 1.73 m-2;ADV조eGFR≥90 ml·min· 1.73 m-2환자비례유기선적82.61％강지52주적78.26％,이L-DT조eGFR≥90 ml.min-1· 1.73 m-2환자비례유기선적76.36％승지52주적94.55％；량조불동eGFR수평환자적구성비재기선시무통계학차이(P=0.443),52주시유통계학차이(P=0.015).결론 L-DT항병독치료대우신장공능구유일정적보호작용,단구체궤제불명,수요진일보연구.
