中南大学学报（医学版）
中南大學學報（醫學版）
중남대학학보（의학판）
JOURNAL OF CENTRAL SOUTH UNIVERSITY (MEDICAL SCIENCES)
2012年
4期
338-342
,共5页
李晓利%范利%曹剑%王强%刘霖%胡国梁%胡亦新%王亚真%武若君
李曉利%範利%曹劍%王彊%劉霖%鬍國樑%鬍亦新%王亞真%武若君
리효리%범리%조검%왕강%류림%호국량%호역신%왕아진%무약군
阿司匹林抵抗%光比浊法%血小板聚集率%血栓弹力图法
阿司匹林牴抗%光比濁法%血小闆聚集率%血栓彈力圖法
아사필림저항%광비탁법%혈소판취집솔%혈전탄력도법
目的:评价常用的光比浊法与血栓弹力图法在诊断实验室阿司匹林抵抗(aspirin resistance,AR)的科学性及一致性调查实验室阿司匹林抵抗在老年患者中的患病率.方法:入选了北京万寿路地区431例服用阿司匹林(75 ～ 100mg,≥1个月),具有动脉粥样硬化血栓相关疾病的老年患者.采用光比浊法与血栓弹力图法筛查阿司匹林抵抗患者,计算其在服用阿司匹林患者中的发生率.AR诊断标准:1)花生四烯酸(AA)作诱导剂,血小板聚集率≥20％.2)二磷酸腺苷(ADP)作诱导剂,血小板聚集率≥70％.符合2项为AR;两项均不符合者为阿司匹林敏感.3)AA作诱导剂,血栓弹力图法检测AA聚集率≥50％为AR.结果:AA诱导光比浊法,AR患病率为13.69％.ADP诱导光比浊法,AR患病率30.16％.AA诱导血栓弹力图法,AR患病率23.67％.采用单一方法诊断AR一致性差(Kappa＜0.4).采用AA诱导光比浊法联合ADP诱导光比浊法或AA诱导血栓弹力图法,AR患病率分别为8.35％和8.82％,二者诊断AR一致性较好(Kappa=0.793).结论:AA诱导光比浊法联合ADP诱导光比浊法或AA诱导血栓弹力图法,在诊断AR时稳定性和一致性好,可能能够代表真实AR的发生率.在北京万寿路地区具有动脉粥样硬化血栓相关疾病的老年患者中,实验室AR的患病率为8％～9％.
目的:評價常用的光比濁法與血栓彈力圖法在診斷實驗室阿司匹林牴抗(aspirin resistance,AR)的科學性及一緻性調查實驗室阿司匹林牴抗在老年患者中的患病率.方法:入選瞭北京萬壽路地區431例服用阿司匹林(75 ～ 100mg,≥1箇月),具有動脈粥樣硬化血栓相關疾病的老年患者.採用光比濁法與血栓彈力圖法篩查阿司匹林牴抗患者,計算其在服用阿司匹林患者中的髮生率.AR診斷標準:1)花生四烯痠(AA)作誘導劑,血小闆聚集率≥20％.2)二燐痠腺苷(ADP)作誘導劑,血小闆聚集率≥70％.符閤2項為AR;兩項均不符閤者為阿司匹林敏感.3)AA作誘導劑,血栓彈力圖法檢測AA聚集率≥50％為AR.結果:AA誘導光比濁法,AR患病率為13.69％.ADP誘導光比濁法,AR患病率30.16％.AA誘導血栓彈力圖法,AR患病率23.67％.採用單一方法診斷AR一緻性差(Kappa＜0.4).採用AA誘導光比濁法聯閤ADP誘導光比濁法或AA誘導血栓彈力圖法,AR患病率分彆為8.35％和8.82％,二者診斷AR一緻性較好(Kappa=0.793).結論:AA誘導光比濁法聯閤ADP誘導光比濁法或AA誘導血栓彈力圖法,在診斷AR時穩定性和一緻性好,可能能夠代錶真實AR的髮生率.在北京萬壽路地區具有動脈粥樣硬化血栓相關疾病的老年患者中,實驗室AR的患病率為8％～9％.
목적:평개상용적광비탁법여혈전탄력도법재진단실험실아사필림저항(aspirin resistance,AR)적과학성급일치성조사실험실아사필림저항재노년환자중적환병솔.방법:입선료북경만수로지구431례복용아사필림(75 ～ 100mg,≥1개월),구유동맥죽양경화혈전상관질병적노년환자.채용광비탁법여혈전탄력도법사사아사필림저항환자,계산기재복용아사필림환자중적발생솔.AR진단표준:1)화생사희산(AA)작유도제,혈소판취집솔≥20％.2)이린산선감(ADP)작유도제,혈소판취집솔≥70％.부합2항위AR;량항균불부합자위아사필림민감.3)AA작유도제,혈전탄력도법검측AA취집솔≥50％위AR.결과:AA유도광비탁법,AR환병솔위13.69％.ADP유도광비탁법,AR환병솔30.16％.AA유도혈전탄력도법,AR환병솔23.67％.채용단일방법진단AR일치성차(Kappa＜0.4).채용AA유도광비탁법연합ADP유도광비탁법혹AA유도혈전탄력도법,AR환병솔분별위8.35％화8.82％,이자진단AR일치성교호(Kappa=0.793).결론:AA유도광비탁법연합ADP유도광비탁법혹AA유도혈전탄력도법,재진단AR시은정성화일치성호,가능능구대표진실AR적발생솔.재북경만수로지구구유동맥죽양경화혈전상관질병적노년환자중,실험실AR적환병솔위8％～9％.
