CAJ | 학술논문

目的:临床上给药均依托血液、淋巴系统吸收、转运、分布到全身靶组织.本文探讨神经末梢吸收药物途径及其临床应用价值.资料来源:应用计算机检索万方数据库1990-01/2005-12期间的有关皮内、穴位注射、贴敷的文献,检索词"神经末梢、吸收、皮内、穴位、注射、贴敷",限定文章语言种类为中文.并手工查阅相关书籍.资料选择:对资料进行初审,删除明显不随机临床试验,然后查找余下的文章全文,进一步判断是否为随机对照实验.纳入标准:①随机对照实验,无论是否为单盲、双盲、或非盲法.②平行对照组,为未采用经皮内、穴位注射或敷贴者.治疗组为经皮内、穴位注射或敷贴者.排除标准:明显不随机的临床实验.质量评价主要考察治疗的真实性,调查设计是否严密,实施过程是否严格,统计学处理是否合理.资料提炼:共检索20篇关于研究神经末梢吸收和皮内、穴位注射、贴敷的随机对照试验,11篇符合纳入标准.排除的9篇均是重复的同一研究.资料综合:无论是传入神经还是传出神经,在其末梢部位都存在着一定选择性的吸收功能.当药物被分布到神经末梢部位后,特别是皮内、穴位、黏膜和某些部位的肌肉等神经末梢密集区,可被神经末梢吸收到神经细胞内,并随轴浆远程转运到脊神经节、交感神经节、脊髓前角的胞体及其轴突、树突,进而到达相应的中枢神经部位及所联系的组织、器官,在局部形成较高药物浓度发挥药物作用.对一些小分子亲水性药物,还有可能通过神经细胞的缝隙连接实现跨细胞转运,从而发挥更广泛的作用.结论:在特定区域的皮内及穴位等神经末梢丰富的部位给药,可通过"神经末梢吸收一轴浆转运一缝隙连接传递一靶组织、靶器官效应"发挥作用.由于该途径给药可在对应的靶组织、靶器官局部形成较高浓度,故具有较高临床价值. 目的:臨床上給藥均依託血液、淋巴繫統吸收、轉運、分佈到全身靶組織.本文探討神經末梢吸收藥物途徑及其臨床應用價值.資料來源:應用計算機檢索萬方數據庫1990-01/2005-12期間的有關皮內、穴位註射、貼敷的文獻,檢索詞"神經末梢、吸收、皮內、穴位、註射、貼敷",限定文章語言種類為中文.併手工查閱相關書籍.資料選擇:對資料進行初審,刪除明顯不隨機臨床試驗,然後查找餘下的文章全文,進一步判斷是否為隨機對照實驗.納入標準:①隨機對照實驗,無論是否為單盲、雙盲、或非盲法.②平行對照組,為未採用經皮內、穴位註射或敷貼者.治療組為經皮內、穴位註射或敷貼者.排除標準:明顯不隨機的臨床實驗.質量評價主要攷察治療的真實性,調查設計是否嚴密,實施過程是否嚴格,統計學處理是否閤理.資料提煉:共檢索20篇關于研究神經末梢吸收和皮內、穴位註射、貼敷的隨機對照試驗,11篇符閤納入標準.排除的9篇均是重複的同一研究.資料綜閤:無論是傳入神經還是傳齣神經,在其末梢部位都存在著一定選擇性的吸收功能.噹藥物被分佈到神經末梢部位後,特彆是皮內、穴位、黏膜和某些部位的肌肉等神經末梢密集區,可被神經末梢吸收到神經細胞內,併隨軸漿遠程轉運到脊神經節、交感神經節、脊髓前角的胞體及其軸突、樹突,進而到達相應的中樞神經部位及所聯繫的組織、器官,在跼部形成較高藥物濃度髮揮藥物作用.對一些小分子親水性藥物,還有可能通過神經細胞的縫隙連接實現跨細胞轉運,從而髮揮更廣汎的作用.結論:在特定區域的皮內及穴位等神經末梢豐富的部位給藥,可通過"神經末梢吸收一軸漿轉運一縫隙連接傳遞一靶組織、靶器官效應"髮揮作用.由于該途徑給藥可在對應的靶組織、靶器官跼部形成較高濃度,故具有較高臨床價值.
목적:림상상급약균의탁혈액、림파계통흡수、전운、분포도전신파조직.본문탐토신경말소흡수약물도경급기림상응용개치.자료래원:응용계산궤검색만방수거고1990-01/2005-12기간적유관피내、혈위주사、첩부적문헌,검색사"신경말소、흡수、피내、혈위、주사、첩부",한정문장어언충류위중문.병수공사열상관서적.자료선택:대자료진행초심,산제명현불수궤림상시험,연후사조여하적문장전문,진일보판단시부위수궤대조실험.납입표준:①수궤대조실험,무론시부위단맹、쌍맹、혹비맹법.②평행대조조,위미채용경피내、혈위주사혹부첩자.치료조위경피내、혈위주사혹부첩자.배제표준:명현불수궤적림상실험.질량평개주요고찰치료적진실성,조사설계시부엄밀,실시과정시부엄격,통계학처리시부합리.자료제련:공검색20편관우연구신경말소흡수화피내、혈위주사、첩부적수궤대조시험,11편부합납입표준.배제적9편균시중복적동일연구.자료종합:무론시전입신경환시전출신경,재기말소부위도존재착일정선택성적흡수공능.당약물피분포도신경말소부위후,특별시피내、혈위、점막화모사부위적기육등신경말소밀집구,가피신경말소흡수도신경세포내,병수축장원정전운도척신경절、교감신경절、척수전각적포체급기축돌、수돌,진이도체상응적중추신경부위급소련계적조직、기관,재국부형성교고약물농도발휘약물작용.대일사소분자친수성약물,환유가능통과신경세포적봉극련접실현과세포전운,종이발휘경엄범적작용.결론:재특정구역적피내급혈위등신경말소봉부적부위급약,가통과"신경말소흡수일축장전운일봉극련접전체일파조직、파기관효응"발휘작용.유우해도경급약가재대응적파조직、파기관국부형성교고농도,고구유교고림상개치.