江西医学院学报
江西醫學院學報
강서의학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE JIANGXI
2007年
6期
40-44
,共5页
曾皓%夏亮%吕农华%舒宏春
曾皓%夏亮%呂農華%舒宏春
증호%하량%려농화%서굉춘
重症急性胰腺炎%多脏器功能障碍综合征%血液滤过%肿瘤坏死因子-α%白介素-6%白介素-10
重癥急性胰腺炎%多髒器功能障礙綜閤徵%血液濾過%腫瘤壞死因子-α%白介素-6%白介素-10
중증급성이선염%다장기공능장애종합정%혈액려과%종류배사인자-α%백개소-6%백개소-10
目的 观察早期高容量短时血液滤过(EHSVVH)对重症急性胰腺炎(SAP)犬血浆中TNF-α、IL-6和IL-10的影响.方法 采用逆行胰胆管内注射5%牛磺胆酸钠法建立SAP模型.随机分为对照组(A组)和治疗组(B组),A组用单纯呼吸机治疗+假治疗(血液在滤器内循环,不接置换液,不超滤);B组用机械通气+高容量血液滤过治疗,以前稀释方式输入超滤液.监测造模前、造模后及治疗2、4、6 h血浆TNF-α、IL-6、IL-10水平,观察胰腺组织学变化.结果 与A组相比,B组4、6 h血浆TNF-α、IL-6较低(P＜0.01),而IL-10水平于B组4 h出现一波峰(P＜0.05);两组胰腺病理学评分无显著差别(P＞0.05).结论 ESHVVH可有效降低SAP犬血浆中的促炎因子TNF-α、IL-6的水平;升高抗炎因子IL-10,从而纠正促炎因子和抗炎因子失衡.有望成为临床早期治疗及预防SAP合并多脏器功能障碍综合征的有效方法.
目的 觀察早期高容量短時血液濾過(EHSVVH)對重癥急性胰腺炎(SAP)犬血漿中TNF-α、IL-6和IL-10的影響.方法 採用逆行胰膽管內註射5%牛磺膽痠鈉法建立SAP模型.隨機分為對照組(A組)和治療組(B組),A組用單純呼吸機治療+假治療(血液在濾器內循環,不接置換液,不超濾);B組用機械通氣+高容量血液濾過治療,以前稀釋方式輸入超濾液.鑑測造模前、造模後及治療2、4、6 h血漿TNF-α、IL-6、IL-10水平,觀察胰腺組織學變化.結果 與A組相比,B組4、6 h血漿TNF-α、IL-6較低(P＜0.01),而IL-10水平于B組4 h齣現一波峰(P＜0.05);兩組胰腺病理學評分無顯著差彆(P＞0.05).結論 ESHVVH可有效降低SAP犬血漿中的促炎因子TNF-α、IL-6的水平;升高抗炎因子IL-10,從而糾正促炎因子和抗炎因子失衡.有望成為臨床早期治療及預防SAP閤併多髒器功能障礙綜閤徵的有效方法.
목적 관찰조기고용량단시혈액려과(EHSVVH)대중증급성이선염(SAP)견혈장중TNF-α、IL-6화IL-10적영향.방법 채용역행이담관내주사5%우광담산납법건립SAP모형.수궤분위대조조(A조)화치료조(B조),A조용단순호흡궤치료+가치료(혈액재려기내순배,불접치환액,불초려);B조용궤계통기+고용량혈액려과치료,이전희석방식수입초려액.감측조모전、조모후급치료2、4、6 h혈장TNF-α、IL-6、IL-10수평,관찰이선조직학변화.결과 여A조상비,B조4、6 h혈장TNF-α、IL-6교저(P＜0.01),이IL-10수평우B조4 h출현일파봉(P＜0.05);량조이선병이학평분무현저차별(P＞0.05).결론 ESHVVH가유효강저SAP견혈장중적촉염인자TNF-α、IL-6적수평;승고항염인자IL-10,종이규정촉염인자화항염인자실형.유망성위림상조기치료급예방SAP합병다장기공능장애종합정적유효방법.
