西安交通大学学报（医学版）
西安交通大學學報（醫學版）
서안교통대학학보（의학판）
JOURNAL OF XI'AN JIAOTONG UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCES)
2008年
2期
196-199
,共4页
宋明胜%伍勇%段炳南%陈辉%徐令清
宋明勝%伍勇%段炳南%陳輝%徐令清
송명성%오용%단병남%진휘%서령청
重症监护室%呼吸机相关性肺炎%病原菌%耐药性
重癥鑑護室%呼吸機相關性肺炎%病原菌%耐藥性
중증감호실%호흡궤상관성폐염%병원균%내약성
目的 探讨病原菌在综合重症监护病房(ICU)患者呼吸机相关性肺炎(VAP)中的分布及对常用抗生素的耐药情况.方法 对我院2004-2006年综合ICU患者VAP病原菌的分布及耐药性进行回顾性统计分析.结果 从302例综合ICU VAP患者下呼吸道深部分泌物标本中分离出347株病原菌,主要病原菌是铜绿假单胞菌(32.3 %)、鲍曼不动杆菌(31.1%)、金黄色葡萄球菌(16.7%)、克雷伯菌(7.5%)与凝固酶阴性葡萄球菌(6.1%).革兰阴性杆菌(G-杆菌)对哌拉西林、头孢噻肟耐药率最高,对碳青霉烯类及加酶抑制剂抗生素耐药率最低;革兰阳性球菌(G+球菌对青霉素类、克林霉素及红霉素耐药率高,对万古霉素、喹诺酮类抗生素耐药率低.结论 G-杆菌是综合ICU患者VAP最主要的病原菌,多重耐药性高;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MR-SCNS)的分离率高且耐药严重.临床医师应根据病原菌学及抗菌药物敏感性资料,及时选择合理的抗生素控制感染,延缓耐药菌株的产生.
目的 探討病原菌在綜閤重癥鑑護病房(ICU)患者呼吸機相關性肺炎(VAP)中的分佈及對常用抗生素的耐藥情況.方法 對我院2004-2006年綜閤ICU患者VAP病原菌的分佈及耐藥性進行迴顧性統計分析.結果 從302例綜閤ICU VAP患者下呼吸道深部分泌物標本中分離齣347株病原菌,主要病原菌是銅綠假單胞菌(32.3 %)、鮑曼不動桿菌(31.1%)、金黃色葡萄毬菌(16.7%)、剋雷伯菌(7.5%)與凝固酶陰性葡萄毬菌(6.1%).革蘭陰性桿菌(G-桿菌)對哌拉西林、頭孢噻肟耐藥率最高,對碳青黴烯類及加酶抑製劑抗生素耐藥率最低;革蘭暘性毬菌(G+毬菌對青黴素類、剋林黴素及紅黴素耐藥率高,對萬古黴素、喹諾酮類抗生素耐藥率低.結論 G-桿菌是綜閤ICU患者VAP最主要的病原菌,多重耐藥性高;耐甲氧西林金黃色葡萄毬菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶陰性葡萄毬菌(MR-SCNS)的分離率高且耐藥嚴重.臨床醫師應根據病原菌學及抗菌藥物敏感性資料,及時選擇閤理的抗生素控製感染,延緩耐藥菌株的產生.
목적 탐토병원균재종합중증감호병방(ICU)환자호흡궤상관성폐염(VAP)중적분포급대상용항생소적내약정황.방법 대아원2004-2006년종합ICU환자VAP병원균적분포급내약성진행회고성통계분석.결과 종302례종합ICU VAP환자하호흡도심부분비물표본중분리출347주병원균,주요병원균시동록가단포균(32.3 %)、포만불동간균(31.1%)、금황색포도구균(16.7%)、극뢰백균(7.5%)여응고매음성포도구균(6.1%).혁란음성간균(G-간균)대고랍서림、두포새우내약솔최고,대탄청매희류급가매억제제항생소내약솔최저;혁란양성구균(G+구균대청매소류、극림매소급홍매소내약솔고,대만고매소、규낙동류항생소내약솔저.결론 G-간균시종합ICU환자VAP최주요적병원균,다중내약성고;내갑양서림금황색포도구균(MRSA)화내갑양서림응고매음성포도구균(MR-SCNS)적분리솔고차내약엄중.림상의사응근거병원균학급항균약물민감성자료,급시선택합리적항생소공제감염,연완내약균주적산생.
