CAJ | 학술논문

目的:评价经皮穴位电刺激与瑞芬太尼复合麻醉的应用价值及防治麻醉后伤口急性疼痛的有效性.方法:择期行椎板减压内固定手术患者60例,随机分为经皮穴位电刺激与瑞芬太尼复合麻醉组(观察组)和单纯瑞芬太尼复合麻醉组(对照组),各30例.观察组于麻醉诱导前30 min,采用韩氏刺激仪经皮肤电极刺激合谷、劳宫、内关、外关,然后接受瑞芬太尼复合麻醉,术中采取间断穴位电刺激(刺激30 min,停止30 min)至手术结束;对照组只采用单纯瑞芬太尼复合麻醉.观察两组患者麻醉药用量,术前、术中、拔管前后血压及心率变化,拔管及苏醒时间,苏醒后伤口疼痛程度.结果:①观察组病人异氟醚用量为(0.52±0.33)vol%,明显比对照组(1.12±0.18)vol%少(P<0.01).②观察组术中、拔管前后血压、心率均低于术前(P<0.01),对照组术中血压、心率低于术前(P<0.01);观察组拔管后血压明显低于对照组(P<0.01),拔管前后心率明显低于对照组(P<0.01).③观察组拔管、苏醒时间明显短于对照组(P<0.01).④苏醒后疼痛视觉模拟评分(VAS),观察组26例VAS评分<4分,4例VAS评分≥5分;对照组10例VAS评分<4分,20例VAS评分≥5分,组问比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:经皮穴位电刺激与瑞芬太尼复合麻醉可减少麻醉药用量,缩短病人苏醒时间,有效防治瑞芬太尼麻醉后的急性疼痛.
목적:평개경피혈위전자격여서분태니복합마취적응용개치급방치마취후상구급성동통적유효성.방법:택기행추판감압내고정수술환자60례,수궤분위경피혈위전자격여서분태니복합마취조(관찰조)화단순서분태니복합마취조(대조조),각30례.관찰조우마취유도전30 min,채용한씨자격의경피부전겁자격합곡、로궁、내관、외관,연후접수서분태니복합마취,술중채취간단혈위전자격(자격30 min,정지30 min)지수술결속;대조조지채용단순서분태니복합마취.관찰량조환자마취약용량,술전、술중、발관전후혈압급심솔변화,발관급소성시간,소성후상구동통정도.결과:①관찰조병인이불미용량위(0.52±0.33)vol%,명현비대조조(1.12±0.18)vol%소(P<0.01).②관찰조술중、발관전후혈압、심솔균저우술전(P<0.01),대조조술중혈압、심솔저우술전(P<0.01);관찰조발관후혈압명현저우대조조(P<0.01),발관전후심솔명현저우대조조(P<0.01).③관찰조발관、소성시간명현단우대조조(P<0.01).④소성후동통시각모의평분(VAS),관찰조26례VAS평분<4분,4례VAS평분≥5분;대조조10례VAS평분<4분,20례VAS평분≥5분,조문비교차이유통계학의의(P<0.01).결론:경피혈위전자격여서분태니복합마취가감소마취약용량,축단병인소성시간,유효방치서분태니마취후적급성동통.