顽固性血精症的微创诊治技术及其技巧
완고성혈정증적미창진치기술급기기교
Minimal invasive treatment to refractory hemospermia
  • 万方数据
    重庆医学 중경의학
    CHONGQING MEDICAL JOURNAL
    2010年 22期 3046-3048 ,共3页

    李彦锋%梁培和%孙中义%张军%张勇%毕罡%葛成国%万江华%王洛夫%靳风烁

    리언봉%량배화%손중의%장군%장용%필강%갈성국%만강화%왕락부%근풍삭

    精囊炎%血精%无精症%射精管%微创治疗 精囊炎%血精%無精癥%射精管%微創治療
    정낭염%혈정%무정증%사정관%미창치료
    目的 寻求和探讨保守方法治疗无效的顽固性血精症的新的诊治方法及其技巧.方法 采用经尿道途径,通过切开精阜,显露射精管,根据射精管扩张与否,并结合经肛门精囊按摩,辨别射精管走行方向及其开口,冷刀切开射精管及其囊肿,应用输尿管镜沿射精管或囊腔路径,显露双侧精囊开口,从而对精囊进行观察,冲洗,电灼或开口切开术,恢复精道的通畅性.结果 21例患者均成功进行经尿道途径的射精管、精囊的诊断性观察并微创切开冲洗等处理.手术时间20～65 min,平均34 min.无术中及术后无并发症发生,术中常规行精囊组织活检,术后病理检查均证实所取精囊组织显示为非特异性慢性炎症.所有患者获得随访2～20个月,平均8个月,均述术前血精症状消失,恢复性生活后均正常存在射精和性高潮快感,伴有无精症及精液量减少的患者术后精液常规检查出现大量精子,精液量较术前显著增加.结论 经尿道微创切开精阜及射精管处理囊肿,可解除精道远端梗阻,恢复精道通畅,从而使保守治疗无效的顽固性血精症得到有效治疗,该技术是治疗长期慢性顽固性血精症的新选择,可在严格掌握指征下推广应用.
    목적 심구화탐토보수방법치료무효적완고성혈정증적신적진치방법급기기교.방법 채용경뇨도도경,통과절개정부,현로사정관,근거사정관확장여부,병결합경항문정낭안마,변별사정관주행방향급기개구,냉도절개사정관급기낭종,응용수뇨관경연사정관혹낭강로경,현로쌍측정낭개구,종이대정낭진행관찰,충세,전작혹개구절개술,회복정도적통창성.결과 21례환자균성공진행경뇨도도경적사정관、정낭적진단성관찰병미창절개충세등처리.수술시간20～65 min,평균34 min.무술중급술후무병발증발생,술중상규행정낭조직활검,술후병리검사균증실소취정낭조직현시위비특이성만성염증.소유환자획득수방2～20개월,평균8개월,균술술전혈정증상소실,회복성생활후균정상존재사정화성고조쾌감,반유무정증급정액량감소적환자술후정액상규검사출현대량정자,정액량교술전현저증가.결론 경뇨도미창절개정부급사정관처리낭종,가해제정도원단경조,회복정도통창,종이사보수치료무효적완고성혈정증득도유효치료,해기술시치료장기만성완고성혈정증적신선택,가재엄격장악지정하추엄응용.
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