中华老年多器官疾病杂志
中華老年多器官疾病雜誌
중화노년다기관질병잡지
CHINESE JOURNAL OF MULTIPLE ORGAN DISEASES IN THE ELDERLY
2011年
2期
153-155
,共3页
姚建民%王东文%庞中一%张永%肖志斌%赵向东%陆龙%刘静
姚建民%王東文%龐中一%張永%肖誌斌%趙嚮東%陸龍%劉靜
요건민%왕동문%방중일%장영%초지빈%조향동%륙룡%류정
冠状动脉分流术%大隐静脉%内镜%外科手术,微创性
冠狀動脈分流術%大隱靜脈%內鏡%外科手術,微創性
관상동맥분류술%대은정맥%내경%외과수술,미창성
目的 介绍老年冠状动脉旁路移植术(CABG)中应用电视内镜采集大隐静脉血管桥的体会.方法 纳入自2005年4月至2010年3月择期行老年CABG患者303例,年龄60～84(68.6±7.3)岁.术中在电视内镜辅助下采集大隐静脉血管桥197例(ESVH组),采取全程切开采集大隐静脉(OSVH)106例,ESVH组与OSVH组患者在性别、体质量、左室射血分数、每例搭桥数目、伴发高血压、陈旧性心肌梗死、陈旧性脑梗死、糖尿病与慢性肾功能不全等无显著差异.比较两组的手术效果.结果 ESVH组与OSVH组耗时分别是(38.3±8.8)min和(35.5±7.2)min(P<0.01),ESVH组与OSVH组分别出现皮下血肿8例(4.1%)和2例(1.9%),无显著差异(P>0.05).ESVH组术后无下肢皮肤感觉异常、脂肪坏死、切口愈合不良并发症,慢性下肢水肿发生率显著低于OSVH组(2.0%vs19.8%,P<0.05);ESVH组术后下肢疼痛较轻,术后住院时间显著低于OSVH组[(8.4±1.8)vs(13.3±2.8)d,P<0.001].结论 内镜采集大隐静脉桥创伤小,能明显减少老年冠状动脉搭桥术后下肢切口并发症.
目的 介紹老年冠狀動脈徬路移植術(CABG)中應用電視內鏡採集大隱靜脈血管橋的體會.方法 納入自2005年4月至2010年3月擇期行老年CABG患者303例,年齡60～84(68.6±7.3)歲.術中在電視內鏡輔助下採集大隱靜脈血管橋197例(ESVH組),採取全程切開採集大隱靜脈(OSVH)106例,ESVH組與OSVH組患者在性彆、體質量、左室射血分數、每例搭橋數目、伴髮高血壓、陳舊性心肌梗死、陳舊性腦梗死、糖尿病與慢性腎功能不全等無顯著差異.比較兩組的手術效果.結果 ESVH組與OSVH組耗時分彆是(38.3±8.8)min和(35.5±7.2)min(P<0.01),ESVH組與OSVH組分彆齣現皮下血腫8例(4.1%)和2例(1.9%),無顯著差異(P>0.05).ESVH組術後無下肢皮膚感覺異常、脂肪壞死、切口愈閤不良併髮癥,慢性下肢水腫髮生率顯著低于OSVH組(2.0%vs19.8%,P<0.05);ESVH組術後下肢疼痛較輕,術後住院時間顯著低于OSVH組[(8.4±1.8)vs(13.3±2.8)d,P<0.001].結論 內鏡採集大隱靜脈橋創傷小,能明顯減少老年冠狀動脈搭橋術後下肢切口併髮癥.
목적 개소노년관상동맥방로이식술(CABG)중응용전시내경채집대은정맥혈관교적체회.방법 납입자2005년4월지2010년3월택기행노년CABG환자303례,년령60～84(68.6±7.3)세.술중재전시내경보조하채집대은정맥혈관교197례(ESVH조),채취전정절개채집대은정맥(OSVH)106례,ESVH조여OSVH조환자재성별、체질량、좌실사혈분수、매례탑교수목、반발고혈압、진구성심기경사、진구성뇌경사、당뇨병여만성신공능불전등무현저차이.비교량조적수술효과.결과 ESVH조여OSVH조모시분별시(38.3±8.8)min화(35.5±7.2)min(P<0.01),ESVH조여OSVH조분별출현피하혈종8례(4.1%)화2례(1.9%),무현저차이(P>0.05).ESVH조술후무하지피부감각이상、지방배사、절구유합불량병발증,만성하지수종발생솔현저저우OSVH조(2.0%vs19.8%,P<0.05);ESVH조술후하지동통교경,술후주원시간현저저우OSVH조[(8.4±1.8)vs(13.3±2.8)d,P<0.001].결론 내경채집대은정맥교창상소,능명현감소노년관상동맥탑교술후하지절구병발증.
