中华肝胆外科杂志
中華肝膽外科雜誌
중화간담외과잡지
CHINESE JOURNAL OF HEPATOBILIARY SURGERY
2011年
10期
805-808
,共4页
李斌%余耀%贺轶锋%樊嘉%吴志全%周俭%钦伦秀%叶青海%孙惠川%邱双健
李斌%餘耀%賀軼鋒%樊嘉%吳誌全%週儉%欽倫秀%葉青海%孫惠川%邱雙健
리빈%여요%하질봉%번가%오지전%주검%흠륜수%협청해%손혜천%구쌍건
前白蛋白%肝储备功能%肝功能代偿不全%肝功能衰竭
前白蛋白%肝儲備功能%肝功能代償不全%肝功能衰竭
전백단백%간저비공능%간공능대상불전%간공능쇠갈
Prealbumin%Hepatic reserve%Hepatic decompensation%Liver failure
目的 研究原发性肝癌患者肝切除术后肝功能代偿不全的危险因素.方法 对2007年7月1日至12月31日在复旦大学附属中山医院肝外科行手术切除的562例Child-Pugh A级肝细胞肝癌患者资料进行回顾性分析,探讨术后肝功能代偿不全及肝功能衰竭病死的危险因素.结果 术前高总胆红素(total bilirubin,TB)、低前白蛋白(prealbumin,PA)是术后肝功能代偿不全的独立危险因素.ROC曲线显示术前PA预测术后肝功能代偿不全的界值为0.14 g/L(灵敏度41.4％,特异度83.1％).当TB≥20.4 μmol/L且PA＜0.14 g/L时,肝功能代偿不全的发生率为16.0％(OR=7.276,P=0.002).结论 Child-Pugh A级原发性肝癌肝切除者,术前TB＜20.4 μmol/L并且PA≥0.14 g/L时,术后肝功能恢复较好.
目的 研究原髮性肝癌患者肝切除術後肝功能代償不全的危險因素.方法 對2007年7月1日至12月31日在複旦大學附屬中山醫院肝外科行手術切除的562例Child-Pugh A級肝細胞肝癌患者資料進行迴顧性分析,探討術後肝功能代償不全及肝功能衰竭病死的危險因素.結果 術前高總膽紅素(total bilirubin,TB)、低前白蛋白(prealbumin,PA)是術後肝功能代償不全的獨立危險因素.ROC麯線顯示術前PA預測術後肝功能代償不全的界值為0.14 g/L(靈敏度41.4％,特異度83.1％).噹TB≥20.4 μmol/L且PA＜0.14 g/L時,肝功能代償不全的髮生率為16.0％(OR=7.276,P=0.002).結論 Child-Pugh A級原髮性肝癌肝切除者,術前TB＜20.4 μmol/L併且PA≥0.14 g/L時,術後肝功能恢複較好.
목적 연구원발성간암환자간절제술후간공능대상불전적위험인소.방법 대2007년7월1일지12월31일재복단대학부속중산의원간외과행수술절제적562례Child-Pugh A급간세포간암환자자료진행회고성분석,탐토술후간공능대상불전급간공능쇠갈병사적위험인소.결과 술전고총담홍소(total bilirubin,TB)、저전백단백(prealbumin,PA)시술후간공능대상불전적독립위험인소.ROC곡선현시술전PA예측술후간공능대상불전적계치위0.14 g/L(령민도41.4％,특이도83.1％).당TB≥20.4 μmol/L차PA＜0.14 g/L시,간공능대상불전적발생솔위16.0％(OR=7.276,P=0.002).결론 Child-Pugh A급원발성간암간절제자,술전TB＜20.4 μmol/L병차PA≥0.14 g/L시,술후간공능회복교호.
Objective To study the risk factors of post-hepatectomy hepatic decompensation (PHD) in patients with hepatocellular carcinoma.Method We reviewed 562 patients with Child-Pugh A classification,who underwent partial hepatectomy for hepatocellular carcinoma at Zhongshan Hospital,Fudan University between July 1st 2007 to December 31st 2007,to study the risk factors of hepatic decompensation.Results Preoperative high total bilirubin (TB) and low prealbumin (PA) were independent risk factors of PHD by logistic multivariate analysis ROC analysis revealed the cut-offs of preoperative PA predicting PHD were 0.14 g/L (sensitivity 41.4％; specificity 83.1％).The incidence of PHD was 16.0％ when TB≥20.4 μmol/L and PA＜0.14 g/L(OR=7.276,P=0.002).Conclusion The Child-Pugh A patients recovered well when the preoperative liver function was as follows:TB＜20.4 μmol/L and PA≥0.14 g/L.
