CAJ | 학술논문

目的研究并分析采用AO微型螺钉内固定治疗手部骨折的技术及其疗效.方法自2001年8月至2006年5月,对采用手术治疗并获得随访的52例(57处)手部掌、指骨骨折患者的临床资料进行分析.男39例,女13例;年龄17～54岁,平均27.5岁.闭合性损伤47例,开放性骨折5例,其中合并肌腱损伤2例.指骨骨折16例(16处),近节指骨骨折12例(12处),中节指骨骨折4例(4处);掌骨骨折36例(41处).斜行或螺旋形骨折48例(53处);片块状关节内撕脱性骨折4例(4处).采用切开复位、AO微型螺钉内固定术,术后进行早期功能锻炼.结果本组病例随访时间6～12个月,平均6.5个月.52例患者术后伤口均Ⅰ期愈合,无伤口感染及骨髓炎发生.所有病例骨折均愈合,临床愈合时间5～7周,骨性愈合时间8～10周.所有病例均未发生术后骨折移位或畸形愈合,有4例5处在骨折愈合过程中有外骨痂形成.按照手指总主动活动度(tatol active motion,TAM)的评级标准并参考手指总主动屈曲度(tatol active flexion,TAF)的评分标准进行评定,优32例(35处),良15例(16处),中4例(5处),差1例(1处),优良率为90.4%.结论切开复位、AO微型螺钉内固定术是治疗手部掌、指骨斜行或螺旋形骨折及关节内片块状撕脱骨折的一种有效方法.选择适宜的手术适应证,掌握熟练的手术技巧,及时进行早期功能锻炼是获得满意疗效的关键.
목적 연구병분석채용AO미형라정내고정치료수부골절적기술급기료효.방법 자2001년8월지2006년5월,대채용수술치료병획득수방적52례(57처)수부장、지골골절환자적림상자료진행분석.남39례,녀13례;년령17～54세,평균27.5세.폐합성손상47례,개방성골절5례,기중합병기건손상2례.지골골절16례(16처),근절지골골절12례(12처),중절지골골절4례(4처);장골골절36례(41처).사행혹라선형골절48례(53처);편괴상관절내시탈성골절4례(4처).채용절개복위、AO미형라정내고정술,술후진행조기공능단련.결과 본조병례수방시간6～12개월,평균6.5개월.52례환자술후상구균Ⅰ기유합,무상구감염급골수염발생.소유병례골절균유합,림상유합시간5～7주,골성유합시간8～10주.소유병례균미발생술후골절이위혹기형유합,유4례5처재골절유합과정중유외골가형성.안조수지총주동활동도(tatol active motion,TAM)적평급표준병삼고수지총주동굴곡도(tatol active flexion,TAF)적평분표준진행평정,우32례(35처),량15례(16처),중4례(5처),차1례(1처),우량솔위90.4%.결론 절개복위、AO미형라정내고정술시치료수부장、지골사행혹라선형골절급관절내편괴상시탈골절적일충유효방법.선택괄의적수술괄응증,장악숙련적수술기교,급시진행조기공능단련시획득만의료효적관건.