CAJ | 학술논문

目的探讨宫腔镜下宫颈锥形切除术治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效及可行性.方法应用宫腔镜电切技术对63例CIN患者行宫颈锥形切除术,切除全部宫颈移行带.观察手术时间、出血量及术后病理、随访情况.术后随访59例,平均随访时间为28个月.结果平均手术时间为9.5 min ,术中平均出血量为9.5 ml.术前、术后病理结果一致者占73.02%(46/63例);病理结果不一致者占26.98%(17/63例),级别下降占15.87%(10/63例),级别上升占11.11%(7/63例),其中1例原位癌改行全子宫切除术、1例镜下早期浸润癌改行宫颈癌根治术,术后病理再次得以证实.病变残留率为6.56%,颈管狭窄发生率为1.69%,病变持续存在率为1.69%.3例重复手术的患者均治愈,一次性治愈率达94.92%,随访至今未发现病变复发.结论宫腔镜下宫颈锥形切除术具有直视下操作定位准确、手术时间短、出血少、术后并发症少、可重复性、病变残留率和病变持续存在率低、治愈率高等优点,同时具有诊、治的双重作用,初步结果表明此种手术为治疗CIN的一种有效方法.
목적탐토궁강경하궁경추형절제술치료궁경상피내류변(CIN)적림상료효급가행성.방법응용궁강경전절기술대63례CIN환자행궁경추형절제술,절제전부궁경이행대.관찰수술시간、출혈량급술후병리、수방정황.술후수방59례,평균수방시간위28개월.결과평균수술시간위9.5 min ,술중평균출혈량위9.5 ml.술전、술후병리결과일치자점73.02%(46/63례);병리결과불일치자점26.98%(17/63례),급별하강점15.87%(10/63례),급별상승점11.11%(7/63례),기중1례원위암개행전자궁절제술、1례경하조기침윤암개행궁경암근치술,술후병리재차득이증실.병변잔류솔위6.56%,경관협착발생솔위1.69%,병변지속존재솔위1.69%.3례중복수술적환자균치유,일차성치유솔체94.92%,수방지금미발현병변복발.결론궁강경하궁경추형절제술구유직시하조작정위준학、수술시간단、출혈소、술후병발증소、가중복성、병변잔류솔화병변지속존재솔저、치유솔고등우점,동시구유진、치적쌍중작용,초보결과표명차충수술위치료CIN적일충유효방법.