中国呼吸与危重监护杂志
中國呼吸與危重鑑護雜誌
중국호흡여위중감호잡지
CHINESE JOURANL OF RESPIRATORY AND CRITICAL CARE MEDICINE
2005年
4期
282-286
,共5页
下呼吸道感染%细菌%耐药监测
下呼吸道感染%細菌%耐藥鑑測
하호흡도감염%세균%내약감측
目的分析呼吸病房下呼吸道感染患者的致病菌分布及其耐药趋势.方法从2001年～2004年呼吸内科下呼吸道标本中分离致病菌429株,采用VITEK32全自动微生物分析仪鉴定菌种并行敏感性试验,K-B纸片法作补充.结果呼吸病房前5位致病菌为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌;肺炎克雷伯菌在呼吸道致病菌中所占比例在2001年～2003年有逐年下降趋势,铜绿假单胞菌于2003年跃居第1位(21.1%).抗菌活性最高的是亚胺培南,除对铜绿假单胞菌敏感率略低(86.6%)外,对其它菌株敏感率均在97.4%以上,妥布霉素和奈替米星的平均敏感率为79.6%和78.8%,头孢他啶的平均敏感率为74.7%.大肠埃希菌对第三代头孢菌素头孢噻肟和头孢他啶的耐药率逐年同幅增长,4年耐药率依次为25%、46.2%、75%和77.8%.4年间耐药性增长较快的是鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌.对于阴沟肠杆菌,体外活性最好的是亚胺培南,其次是氨基糖苷类抗生素.结论革兰阴性杆菌是呼吸病房内下呼吸道感染的主要致病菌,非发酵菌所占比例及其耐药性均有增长趋势,亚胺培南对易产超广谱β-内酰胺酶和AmpC酶的菌株活性高,耐药监测对指导和帮助临床合理选择抗生素具有重要意义.
目的分析呼吸病房下呼吸道感染患者的緻病菌分佈及其耐藥趨勢.方法從2001年～2004年呼吸內科下呼吸道標本中分離緻病菌429株,採用VITEK32全自動微生物分析儀鑒定菌種併行敏感性試驗,K-B紙片法作補充.結果呼吸病房前5位緻病菌為肺炎剋雷伯菌、銅綠假單胞菌、陰溝腸桿菌、鮑曼不動桿菌、大腸埃希菌;肺炎剋雷伯菌在呼吸道緻病菌中所佔比例在2001年～2003年有逐年下降趨勢,銅綠假單胞菌于2003年躍居第1位(21.1%).抗菌活性最高的是亞胺培南,除對銅綠假單胞菌敏感率略低(86.6%)外,對其它菌株敏感率均在97.4%以上,妥佈黴素和奈替米星的平均敏感率為79.6%和78.8%,頭孢他啶的平均敏感率為74.7%.大腸埃希菌對第三代頭孢菌素頭孢噻肟和頭孢他啶的耐藥率逐年同幅增長,4年耐藥率依次為25%、46.2%、75%和77.8%.4年間耐藥性增長較快的是鮑曼不動桿菌和銅綠假單胞菌.對于陰溝腸桿菌,體外活性最好的是亞胺培南,其次是氨基糖苷類抗生素.結論革蘭陰性桿菌是呼吸病房內下呼吸道感染的主要緻病菌,非髮酵菌所佔比例及其耐藥性均有增長趨勢,亞胺培南對易產超廣譜β-內酰胺酶和AmpC酶的菌株活性高,耐藥鑑測對指導和幫助臨床閤理選擇抗生素具有重要意義.
목적분석호흡병방하호흡도감염환자적치병균분포급기내약추세.방법종2001년～2004년호흡내과하호흡도표본중분리치병균429주,채용VITEK32전자동미생물분석의감정균충병행민감성시험,K-B지편법작보충.결과호흡병방전5위치병균위폐염극뢰백균、동록가단포균、음구장간균、포만불동간균、대장애희균;폐염극뢰백균재호흡도치병균중소점비례재2001년～2003년유축년하강추세,동록가단포균우2003년약거제1위(21.1%).항균활성최고적시아알배남,제대동록가단포균민감솔략저(86.6%)외,대기타균주민감솔균재97.4%이상,타포매소화내체미성적평균민감솔위79.6%화78.8%,두포타정적평균민감솔위74.7%.대장애희균대제삼대두포균소두포새우화두포타정적내약솔축년동폭증장,4년내약솔의차위25%、46.2%、75%화77.8%.4년간내약성증장교쾌적시포만불동간균화동록가단포균.대우음구장간균,체외활성최호적시아알배남,기차시안기당감류항생소.결론혁란음성간균시호흡병방내하호흡도감염적주요치병균,비발효균소점비례급기내약성균유증장추세,아알배남대역산초엄보β-내선알매화AmpC매적균주활성고,내약감측대지도화방조림상합리선택항생소구유중요의의.
