CAJ | 학술논문

目的:观察应用多枚钉内固定治疗股骨颈骨折时采取不同钉位布局对骨折断端固定效应的影响,为临床操作中寻求最佳钉位布局奠定基础.方法:通过特制壮年人体尸骨股骨颈骨折模型,进行直视下解剖复位后,分别应用3钉倒三角形、3钉正三角形和双钉平行3种不同钉位布局内固定方法完成内固定.在生物力学万能试验机上进行轴向压缩和扭转实验,观察不同生物应力下断端相对的位移距离、轴向刚度、水平剪切刚度和扭转强度等项目,取得试验数据后经统计学处理,进行组间对比,观察其差异的显著性.结果:在3种钉位布局的内固定方法之中,以股骨矩核心下2～3 mm处进钉位为下位顶点的倒三角形钉位布局能获得最坚强的固定效应,相同应力下其位移距离最小而各项刚度最大;而股骨矩核心上位和中下位双钉固定法固定效应最差,表现为相同应力下位移距离最大和各项刚度最小.结论:尽可能选择以股骨矩核心下2～3 mm处进钉位为下位顶点的倒三角钉位布局法,尽可能减少应用双钉位布局法.
목적:관찰응용다매정내고정치료고골경골절시채취불동정위포국대골절단단고정효응적영향,위림상조작중심구최가정위포국전정기출.방법:통과특제장년인체시골고골경골절모형,진행직시하해부복위후,분별응용3정도삼각형、3정정삼각형화쌍정평행3충불동정위포국내고정방법완성내고정.재생물역학만능시험궤상진행축향압축화뉴전실험,관찰불동생물응력하단단상대적위이거리、축향강도、수평전절강도화뉴전강도등항목,취득시험수거후경통계학처리,진행조간대비,관찰기차이적현저성.결과:재3충정위포국적내고정방법지중,이고골구핵심하2～3 mm처진정위위하위정점적도삼각형정위포국능획득최견강적고정효응,상동응력하기위이거리최소이각항강도최대;이고골구핵심상위화중하위쌍정고정법고정효응최차,표현위상동응력하위이거리최대화각항강도최소.결론:진가능선택이고골구핵심하2～3 mm처진정위위하위정점적도삼각정위포국법,진가능감소응용쌍정위포국법.