CAJ | 학술논문

目的:评价改良B超胃窦单切面法判断重症病人胃排空功能的可行性及指导价值.方法:①以B超胃窦单切面法测定27名健康受试者的胃排空动能.采用自身对照法,交替空腹饮温开水500 mL(传统法)及300 mL(改良法)充盈胃腔,用B超胃窦单切而法分别测定并计算空腹和充盈后即刻胃窦切面面积(S、S即刻)、胃窦收缩频率(antral contraction frecluency,ACF)、胃窦收缩幅度(antral contraction amplitude,ACA)、胃窦运动指数(motility index,MI)及胃排空时间(gastric emptying time,GET);并分析传统法与改良法间上述参数的相关性.②应用改良B超胃窦单切面法,检测37例APACHEⅡ≥8分的ICU重症病人的胃排空功能,并记录其每天的肠内营养应用情况.结果:①改良与传统B超胃窦单切面法测定的健康受试者ACF、MI及GET呈一元线性相关(r分别为0.56、0.53、0.55,P<0.05).改良法与传统法测得的ACA间有差异,但无相关性.②重症病人测得的ACF和MI明显低于健康受试者,GET明显延迟(P<0.05).③ACF、MI、GET与EN总量及EN百分比明显相关(P<0.05);R0c曲线显示,MI和GET均具有较好的灵敏度和特异度.结论:①改良B超胃寞单切面法可作为床旁胃排空功能评价的客观指标;②重症病人胃排空功能明显下降;③ACF、MI及GET的变化与肠道喂养量相关,对判断重症病人能否接受完全肠内营养具有一定指导意义.
목적:평개개량B초위두단절면법판단중증병인위배공공능적가행성급지도개치.방법:①이B초위두단절면법측정27명건강수시자적위배공동능.채용자신대조법,교체공복음온개수500 mL(전통법)급300 mL(개량법)충영위강,용B초위두단절이법분별측정병계산공복화충영후즉각위두절면면적(S、S즉각)、위두수축빈솔(antral contraction frecluency,ACF)、위두수축폭도(antral contraction amplitude,ACA)、위두운동지수(motility index,MI)급위배공시간(gastric emptying time,GET);병분석전통법여개량법간상술삼수적상관성.②응용개량B초위두단절면법,검측37례APACHEⅡ≥8분적ICU중증병인적위배공공능,병기록기매천적장내영양응용정황.결과:①개량여전통B초위두단절면법측정적건강수시자ACF、MI급GET정일원선성상관(r분별위0.56、0.53、0.55,P<0.05).개량법여전통법측득적ACA간유차이,단무상관성.②중증병인측득적ACF화MI명현저우건강수시자,GET명현연지(P<0.05).③ACF、MI、GET여EN총량급EN백분비명현상관(P<0.05);R0c곡선현시,MI화GET균구유교호적령민도화특이도.결론:①개량B초위막단절면법가작위상방위배공공능평개적객관지표;②중증병인위배공공능명현하강;③ACF、MI급GET적변화여장도위양량상관,대판단중증병인능부접수완전장내영양구유일정지도의의.