当代医学
噹代醫學
당대의학
CHINA CONTEMPORARY MEDICINE
2010年
19期
107-109
,共3页
宫颈上皮内瘤变%电热圈环切术%病理学
宮頸上皮內瘤變%電熱圈環切術%病理學
궁경상피내류변%전열권배절술%병이학
目的 根据术后病理分级转化探讨宫颈活检、锥切或全子宫切除术在诊断、治疗宫颈上皮内瘤交的临床意义.方法 收集2006年6月～2009年11月在我院CIN活检、电热圈环切术(Leep)或全子宫切除术后病例的相关资料,对患者术前阴道镜定位活检,Leep术或全子宫切除术后病理分级转化和随访资料进行临床分析.结果 经阴道镜活检病理证实CIN 140例,行宫颈锥切105例,对CIN Ⅲ累及腺体、原位癌等息者35例行子宫全切术.术后病理与术前活检结果相比,锥切术后病理分级转阴41%(43/105),病理分级降级4.76%(5/105),分级一致41%(43/105),分级转高13.3%(14/105);子宫全切术后病理分级显示:转阴、下降均8.6%(3/35),一致62.9%(22/35),转高占20%(7/35).结论 本组活检CIN与Leep后病理分级符合率41%,与全子宫切除术后病理分级符合率为62.9%.术后随访3～36个月无复发情况,表明Leep是诊断,治疗CIN安全且有效的方法,但对于宫颈CIN Ⅲ累及腺体、原位癌等无生育要求、随诊条件差且要求切除子宫的患者选择子宫全切术,可有效降低CIN复发或宫颈浸润癌的发生率.
目的 根據術後病理分級轉化探討宮頸活檢、錐切或全子宮切除術在診斷、治療宮頸上皮內瘤交的臨床意義.方法 收集2006年6月～2009年11月在我院CIN活檢、電熱圈環切術(Leep)或全子宮切除術後病例的相關資料,對患者術前陰道鏡定位活檢,Leep術或全子宮切除術後病理分級轉化和隨訪資料進行臨床分析.結果 經陰道鏡活檢病理證實CIN 140例,行宮頸錐切105例,對CIN Ⅲ纍及腺體、原位癌等息者35例行子宮全切術.術後病理與術前活檢結果相比,錐切術後病理分級轉陰41%(43/105),病理分級降級4.76%(5/105),分級一緻41%(43/105),分級轉高13.3%(14/105);子宮全切術後病理分級顯示:轉陰、下降均8.6%(3/35),一緻62.9%(22/35),轉高佔20%(7/35).結論 本組活檢CIN與Leep後病理分級符閤率41%,與全子宮切除術後病理分級符閤率為62.9%.術後隨訪3～36箇月無複髮情況,錶明Leep是診斷,治療CIN安全且有效的方法,但對于宮頸CIN Ⅲ纍及腺體、原位癌等無生育要求、隨診條件差且要求切除子宮的患者選擇子宮全切術,可有效降低CIN複髮或宮頸浸潤癌的髮生率.
목적 근거술후병리분급전화탐토궁경활검、추절혹전자궁절제술재진단、치료궁경상피내류교적림상의의.방법 수집2006년6월～2009년11월재아원CIN활검、전열권배절술(Leep)혹전자궁절제술후병례적상관자료,대환자술전음도경정위활검,Leep술혹전자궁절제술후병리분급전화화수방자료진행림상분석.결과 경음도경활검병리증실CIN 140례,행궁경추절105례,대CIN Ⅲ루급선체、원위암등식자35례행자궁전절술.술후병리여술전활검결과상비,추절술후병리분급전음41%(43/105),병리분급강급4.76%(5/105),분급일치41%(43/105),분급전고13.3%(14/105);자궁전절술후병리분급현시:전음、하강균8.6%(3/35),일치62.9%(22/35),전고점20%(7/35).결론 본조활검CIN여Leep후병리분급부합솔41%,여전자궁절제술후병리분급부합솔위62.9%.술후수방3～36개월무복발정황,표명Leep시진단,치료CIN안전차유효적방법,단대우궁경CIN Ⅲ루급선체、원위암등무생육요구、수진조건차차요구절제자궁적환자선택자궁전절술,가유효강저CIN복발혹궁경침윤암적발생솔.
