CAJ | 학술논문

目的观察七氟烷麻醉时复合右美托咪啶(dexmedetomidine, Dex)对腰椎间盘后路融合手术后曲马多静脉自控镇痛效果的影响.方法 75例ASAⅠ～Ⅱ级行腰椎融合全麻手术患者,随机分成D1、D2、D3、D4 4个治疗组和1个正常对照组(NC组),每组各15例,对应右美托咪啶0.2、0.4、0.6、0.8 μg/(kg·h).术后行患者静脉自控镇痛(PCIA).分别记录术后1、2、4、8、12、24 h的疼痛视觉模拟评分(VAS),患者对镇痛治疗的总体满意度和不良反应.结果术后1、2、4、8、12 h VAS评分D1组与NC组相比无显著差异(P>0.05),术后1、2、4、8、12、24 h VAS评分D3组与D2相比无显著差异(P>0.05),术后24 h VAS评分D4与D3无显著差异(P>0.05);术后1、2、4h VAS评分D2、D3、D4组小于NC组和D1组(P<0.05);术后8、12 h VAS评分D2、D3、D4组小于NC组(P<0.05),D3组和D4组小于D1组(P<0.05);术后24 h VAS评分D1、D2、D3、D4组小于NC组(P<0.05),D2、D3、D4组小于D1组(P<0.05).患者对镇痛治疗的总体满意度各治疗组均大于对照组(P<0.05).与对照组相比各治疗组恶心、呕吐发生率低(P<0.05),口干发生率高(P<0.05).结论七氟烷麻醉术中持续输注右美托咪啶增加术后镇痛效果和镇痛治疗的总体满意度,且其效应随着剂量的增大而增加.
목적 관찰칠불완마취시복합우미탁미정(dexmedetomidine, Dex)대요추간반후로융합수술후곡마다정맥자공진통효과적영향.방법 75례ASAⅠ～Ⅱ급행요추융합전마수술환자,수궤분성D1、D2、D3、D4 4개치료조화1개정상대조조(NC조),매조각15례,대응우미탁미정0.2、0.4、0.6、0.8 μg/(kg·h).술후행환자정맥자공진통(PCIA).분별기록술후1、2、4、8、12、24 h적동통시각모의평분(VAS),환자대진통치료적총체만의도화불량반응.결과 술후1、2、4、8、12 h VAS평분D1조여NC조상비무현저차이(P>0.05),술후1、2、4、8、12、24 h VAS평분D3조여D2상비무현저차이(P>0.05),술후24 h VAS평분D4여D3무현저차이(P>0.05);술후1、2、4h VAS평분D2、D3、D4조소우NC조화D1조(P<0.05);술후8、12 h VAS평분D2、D3、D4조소우NC조(P<0.05),D3조화D4조소우D1조(P<0.05);술후24 h VAS평분D1、D2、D3、D4조소우NC조(P<0.05),D2、D3、D4조소우D1조(P<0.05).환자대진통치료적총체만의도각치료조균대우대조조(P<0.05).여대조조상비각치료조악심、구토발생솔저(P<0.05),구간발생솔고(P<0.05).결론 칠불완마취술중지속수주우미탁미정증가술후진통효과화진통치료적총체만의도,차기효응수착제량적증대이증가.