临床肺科杂志
臨床肺科雜誌
림상폐과잡지
JOUNAL OF CLINICAL PULMONARY MEDICINE
2011年
5期
671-673
,共3页
马楠%文仲光%谢晓玮%王海燕
馬楠%文仲光%謝曉瑋%王海燕
마남%문중광%사효위%왕해연
隐源性机化性肺炎%支气管镜%肺活检
隱源性機化性肺炎%支氣管鏡%肺活檢
은원성궤화성폐염%지기관경%폐활검
目的 探讨并提高对隐源性机化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia,COP)的认识和诊断治疗能力.方法 对2例病理诊断明确的COP病例进行总结并复习文献,探讨COP的临床、病理、影像学特点.结果 两例COP均为老年患者,亚急性起病,以发热伴呼吸困难为主要临床症状,均被误诊为CAP,影像学示:肺部呈多叶病变,病变呈游走性,形态多样,有实变影,磨玻璃影及索条影,临床症状与肺部体征及影像学严重程度不符,反复痰病原学检查无阳性发现,使用抗生素治疗无效,均行肺穿刺活检而明确诊断.糖皮质激素治疗有效,随访示预后好.结论 临床表现及影像学特征对COP的诊断有一定的提示作用,但确诊需依靠病理检查.经皮肺活检或经支气管镜肺活检对诊断COP有较高的价值.
目的 探討併提高對隱源性機化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia,COP)的認識和診斷治療能力.方法 對2例病理診斷明確的COP病例進行總結併複習文獻,探討COP的臨床、病理、影像學特點.結果 兩例COP均為老年患者,亞急性起病,以髮熱伴呼吸睏難為主要臨床癥狀,均被誤診為CAP,影像學示:肺部呈多葉病變,病變呈遊走性,形態多樣,有實變影,磨玻璃影及索條影,臨床癥狀與肺部體徵及影像學嚴重程度不符,反複痰病原學檢查無暘性髮現,使用抗生素治療無效,均行肺穿刺活檢而明確診斷.糖皮質激素治療有效,隨訪示預後好.結論 臨床錶現及影像學特徵對COP的診斷有一定的提示作用,但確診需依靠病理檢查.經皮肺活檢或經支氣管鏡肺活檢對診斷COP有較高的價值.
목적 탐토병제고대은원성궤화성폐염(cryptogenic organizing pneumonia,COP)적인식화진단치료능력.방법 대2례병리진단명학적COP병례진행총결병복습문헌,탐토COP적림상、병리、영상학특점.결과 량례COP균위노년환자,아급성기병,이발열반호흡곤난위주요림상증상,균피오진위CAP,영상학시:폐부정다협병변,병변정유주성,형태다양,유실변영,마파리영급색조영,림상증상여폐부체정급영상학엄중정도불부,반복담병원학검사무양성발현,사용항생소치료무효,균행폐천자활검이명학진단.당피질격소치료유효,수방시예후호.결론 림상표현급영상학특정대COP적진단유일정적제시작용,단학진수의고병리검사.경피폐활검혹경지기관경폐활검대진단COP유교고적개치.
