中国临床药理学杂志
中國臨床藥理學雜誌
중국림상약이학잡지
THE CHINESE JOURNAL OF CLINICAL PHARMACOLOGY
2011年
6期
472-475
,共4页
杨琳%薛小临%李丽%孙红梅%张虹
楊琳%薛小臨%李麗%孫紅梅%張虹
양림%설소림%리려%손홍매%장홍
晚Na电流%反向频率依赖性%药物致心律失常
晚Na電流%反嚮頻率依賴性%藥物緻心律失常
만Na전류%반향빈솔의뢰성%약물치심률실상
多种处方药物可作用于心脏ⅠKr通道,延缓心脏兴奋的复极化过程,并呈现"反向频率依赖性"特征,即心率减慢时,药物延长复极的作用更为明显,从而增加致心律失常的危险性.心脏晚Na电流(INa-L)是动作电位复极化的重要电流,通道失活具有电压和时间依赖性,并且失活后恢复过程缓慢,因此其参与药物作用的"反向频率依赖性"调节,并加强IKr阻断药物的致心律失常作用.INa-L 增大是多种心脏病(如3型长QT综合征(LQT3)、心室肥厚、心力衰竭)的共同表现,导致原本比较安全的药物,致心律失常危险性增大.INa-L阻断药(雷诺嗪)可减小心室复极异质性,对伴有INs-L增大的心脏病患者,其对降低药物致TdP发生危险性有一定的临床意义.
多種處方藥物可作用于心髒ⅠKr通道,延緩心髒興奮的複極化過程,併呈現"反嚮頻率依賴性"特徵,即心率減慢時,藥物延長複極的作用更為明顯,從而增加緻心律失常的危險性.心髒晚Na電流(INa-L)是動作電位複極化的重要電流,通道失活具有電壓和時間依賴性,併且失活後恢複過程緩慢,因此其參與藥物作用的"反嚮頻率依賴性"調節,併加彊IKr阻斷藥物的緻心律失常作用.INa-L 增大是多種心髒病(如3型長QT綜閤徵(LQT3)、心室肥厚、心力衰竭)的共同錶現,導緻原本比較安全的藥物,緻心律失常危險性增大.INa-L阻斷藥(雷諾嗪)可減小心室複極異質性,對伴有INs-L增大的心髒病患者,其對降低藥物緻TdP髮生危險性有一定的臨床意義.
다충처방약물가작용우심장ⅠKr통도,연완심장흥강적복겁화과정,병정현"반향빈솔의뢰성"특정,즉심솔감만시,약물연장복겁적작용경위명현,종이증가치심률실상적위험성.심장만Na전류(INa-L)시동작전위복겁화적중요전류,통도실활구유전압화시간의뢰성,병차실활후회복과정완만,인차기삼여약물작용적"반향빈솔의뢰성"조절,병가강IKr조단약물적치심률실상작용.INa-L 증대시다충심장병(여3형장QT종합정(LQT3)、심실비후、심력쇠갈)적공동표현,도치원본비교안전적약물,치심률실상위험성증대.INa-L조단약(뢰낙진)가감소심실복겁이질성,대반유INs-L증대적심장병환자,기대강저약물치TdP발생위험성유일정적림상의의.
