中国当代医药
中國噹代醫藥
중국당대의약
PERSON
2012年
10期
99,101
,共2页
吕波%赖锦波%吴胜祖%吴世民
呂波%賴錦波%吳勝祖%吳世民
려파%뢰금파%오성조%오세민
气腹%腹膜炎%动脉血气%高碳酸血症
氣腹%腹膜炎%動脈血氣%高碳痠血癥
기복%복막염%동맥혈기%고탄산혈증
目的 研究腹腔镜手术细菌性腹膜炎对CO2气腹CO2吸收速度的影响,为此类手术全身麻醉呼吸参数的调控提供依据.方法 随机选择符合条件,腹腔镜CO2气腹下行微创手术患者80例,其中细菌性腹膜炎﹙研究组﹚和无腹腔感染(对照组)的患者各40例.均气管插管全麻,根据体重调控VT、f、VE、I:E等通气参数,气腹压均设置为12 mm Hg,分别在麻醉前10 min,气腹前,气腹后10、20、30 min,术毕放气后30 min,抽桡动脉血行血气分析,监测pH、PaCO2、PaO2、BE、HCO3-、SaO2,同时记录PetCO2等,进行统计分析.结果 两组与气腹前比较,气腹后10 min和20、30 min,PaCO2、PetCO2、BE及pH值均显著增加(P ＜ 0.05),研究组比对照组增加更显著(P ＜ 0.05),PaO2、SaO2等指标无明显变化(P ＞ 0.05);放气后30 min各项指标均基本恢复到气腹前水平.结论 腹腔镜手术细菌性腹膜炎对CO2气腹CO2吸收速度更快,PetCO2和PaCO2增加更显著,pH值降低,提示存在高碳酸血症和酸中毒,应加强PaCO2和PetCO2的监测.
目的 研究腹腔鏡手術細菌性腹膜炎對CO2氣腹CO2吸收速度的影響,為此類手術全身痳醉呼吸參數的調控提供依據.方法 隨機選擇符閤條件,腹腔鏡CO2氣腹下行微創手術患者80例,其中細菌性腹膜炎﹙研究組﹚和無腹腔感染(對照組)的患者各40例.均氣管插管全痳,根據體重調控VT、f、VE、I:E等通氣參數,氣腹壓均設置為12 mm Hg,分彆在痳醉前10 min,氣腹前,氣腹後10、20、30 min,術畢放氣後30 min,抽橈動脈血行血氣分析,鑑測pH、PaCO2、PaO2、BE、HCO3-、SaO2,同時記錄PetCO2等,進行統計分析.結果 兩組與氣腹前比較,氣腹後10 min和20、30 min,PaCO2、PetCO2、BE及pH值均顯著增加(P ＜ 0.05),研究組比對照組增加更顯著(P ＜ 0.05),PaO2、SaO2等指標無明顯變化(P ＞ 0.05);放氣後30 min各項指標均基本恢複到氣腹前水平.結論 腹腔鏡手術細菌性腹膜炎對CO2氣腹CO2吸收速度更快,PetCO2和PaCO2增加更顯著,pH值降低,提示存在高碳痠血癥和痠中毒,應加彊PaCO2和PetCO2的鑑測.
목적 연구복강경수술세균성복막염대CO2기복CO2흡수속도적영향,위차류수술전신마취호흡삼수적조공제공의거.방법 수궤선택부합조건,복강경CO2기복하행미창수술환자80례,기중세균성복막염﹙연구조﹚화무복강감염(대조조)적환자각40례.균기관삽관전마,근거체중조공VT、f、VE、I:E등통기삼수,기복압균설치위12 mm Hg,분별재마취전10 min,기복전,기복후10、20、30 min,술필방기후30 min,추뇨동맥혈행혈기분석,감측pH、PaCO2、PaO2、BE、HCO3-、SaO2,동시기록PetCO2등,진행통계분석.결과 량조여기복전비교,기복후10 min화20、30 min,PaCO2、PetCO2、BE급pH치균현저증가(P ＜ 0.05),연구조비대조조증가경현저(P ＜ 0.05),PaO2、SaO2등지표무명현변화(P ＞ 0.05);방기후30 min각항지표균기본회복도기복전수평.결론 복강경수술세균성복막염대CO2기복CO2흡수속도경쾌,PetCO2화PaCO2증가경현저,pH치강저,제시존재고탄산혈증화산중독,응가강PaCO2화PetCO2적감측.
