CAJ | 학술논문

目的探讨先天性胃壁肌层缺损所致胃穿孔的发病机理、临床表现、治疗及预后.方法总结分析我院近年收治本症患儿的临床及相关资料.结果患儿在生后1～4 d发病.临床表现有拒奶、哭闹、腹胀、呕吐及呼吸困难.腹部立位X线平片均显示膈下有大量游离气体,无明显胃泡显影.本组胃壁肌层缺损面积为7.5～56.0 cm2,平均31.75 cm2.结论①胚胎较早期出现持续、慢性缺氧的新生儿有可能存在胃壁肌层缺损.②生后早期出现不能解释原因的胃泡胀气、内容物滞留的患儿要警惕本症的可能性.③疑为本症者行腹部立位X线平片及B超协助诊断,发现气腹即有手术指征.④注意前驱症状,尽快明确诊断、积极手术治疗、加强抗感染、抗休克和支持治疗是降低病死率的关键.
목적탐토선천성위벽기층결손소치위천공적발병궤리、림상표현、치료급예후.방법총결분석아원근년수치본증환인적림상급상관자료.결과환인재생후1～4 d발병.림상표현유거내、곡료、복창、구토급호흡곤난.복부립위X선평편균현시격하유대량유리기체,무명현위포현영.본조위벽기층결손면적위7.5～56.0 cm2,평균31.75 cm2.결론①배태교조기출현지속、만성결양적신생인유가능존재위벽기층결손.②생후조기출현불능해석원인적위포창기、내용물체류적환인요경척본증적가능성.③의위본증자행복부립위X선평편급B초협조진단,발현기복즉유수술지정.④주의전구증상,진쾌명학진단、적겁수술치료、가강항감염、항휴극화지지치료시강저병사솔적관건.