CAJ | 학술논문

目的探讨原发性高血压患者发生急性心肌梗死(AMI)后血压水平的变化、临床特点以及冠状动脉病变特点.方法 175例AMI患者按发病前有无高血压分为高血压组(101例)和非高血压组(74例),比较两组患者发生AMI后的血压变化、临床特点以及冠状动脉造影结果.结果高血压组患者既往心肌梗死(15.84%)及脑卒中(23.76%)病史率均较非高血压组患者高.无痛性心肌梗死发生率在高血压组为23.76%,高于非高血压组(10.81%,P＜0.05).AMI后血压下降的发生率:高血压组为83.17%,非高血压组为28.37%,差别有显著性意义(P＜0.05).收缩压下降值:高血压组为(32±14)mm Hg,非高血压组为(12±9)mm Hg,差别有显著性意义(P＜0.05),舒张压下降值两组间无差异(P＞0.05).两组患者心功能分级的构成比间差别有显著性意义(P＜0.05).并发症发生率在高血压组高于非高血压组(P＜0.05).高血压组病变血管总数、双支及3支以上病变率均显著高于非高血压组,差别有显著性意义(P＜0.05),高血压组患者中有32例(占本组病变的31.68%)为分叉病变,非高血压组患者中仅有10例(占本组病变的13.51%),差别有显著性意义(P＜0.05),病变血管弯曲数在高血压组为(5.7±1.2)个,而在非高血压组为(2.1±0.5)个,差别有显著性意义(P＜0.05).结论原发性高血压患者发生AMI后血压下降的发生率、严重程度、并发症及病死率均高于非高血压组患者,其冠状动脉病变严重,病变范围广,血管弯曲及分叉病变较多.
목적 탐토원발성고혈압환자발생급성심기경사(AMI)후혈압수평적변화、림상특점이급관상동맥병변특점.방법 175례AMI환자안발병전유무고혈압분위고혈압조(101례)화비고혈압조(74례),비교량조환자발생AMI후적혈압변화、림상특점이급관상동맥조영결과.결과 고혈압조환자기왕심기경사(15.84%)급뇌졸중(23.76%)병사솔균교비고혈압조환자고.무통성심기경사발생솔재고혈압조위23.76%,고우비고혈압조(10.81%,P＜0.05).AMI후혈압하강적발생솔:고혈압조위83.17%,비고혈압조위28.37%,차별유현저성의의(P＜0.05).수축압하강치:고혈압조위(32±14)mm Hg,비고혈압조위(12±9)mm Hg,차별유현저성의의(P＜0.05),서장압하강치량조간무차이(P＞0.05).량조환자심공능분급적구성비간차별유현저성의의(P＜0.05).병발증발생솔재고혈압조고우비고혈압조(P＜0.05).고혈압조병변혈관총수、쌍지급3지이상병변솔균현저고우비고혈압조,차별유현저성의의(P＜0.05),고혈압조환자중유32례(점본조병변적31.68%)위분차병변,비고혈압조환자중부유10례(점본조병변적13.51%),차별유현저성의의(P＜0.05),병변혈관만곡수재고혈압조위(5.7±1.2)개,이재비고혈압조위(2.1±0.5)개,차별유현저성의의(P＜0.05).결론 원발성고혈압환자발생AMI후혈압하강적발생솔、엄중정도、병발증급병사솔균고우비고혈압조환자,기관상동맥병변엄중,병변범위엄,혈관만곡급분차병변교다.