CAJ | 학술논문

目的研究不同方法治疗Barrett食管(BE)患者的疗效,探索各种治疗方法产生效果的可能机制,筛选出合理有效、实用的Barrett食管治疗方案.方法经胃镜及活检确诊的Barrett食管患者75例,随机分为5组,对照组(A组):未给予治疗;抑酸药组(B组):口服奥美拉唑20 mg,2次/天;胆汁吸附剂组(C组):口服铝碳酸镁1000 mg,每日3次;抑酸药+胆汁吸附剂组(D组):口服奥美拉唑20 mg,2次/天;口服铝碳酸镁1000 mg,3次/天;氩气凝固术(APC)+抑酸药及胆汁吸附剂组(E组):行内镜下氩气凝固术治疗,之后口服奥美拉唑20 mg,2次/天,口服铝碳酸镁1000 mg,3次/天.各组均治疗3个月.治疗前、治疗后1个月及3个月后观察临床症状及内镜下表现.结果各治疗组的临床症状均较治疗前明显改善,与对照组比较均有显著性差异(P＜0.05);各治疗组比较,症状缓解率无明显差异(P＞0.05).对照组和单纯药物治疗组的Barrett食管黏膜均未见明显缩小,E组能使91.3%的Barrett食管患者Barrett食管黏膜消除.结论抑酸药和(或)胆汁吸附剂不能使Barrett食管逆转,但可消除临床症状;APC+抑酸药及胆汁吸附剂方案可以消除症状,也可消除Barrett食管黏膜,安全性好,是治疗Barrett食管的一种合理可行、有效实用的方法.
목적 연구불동방법치료Barrett식관(BE)환자적료효,탐색각충치료방법산생효과적가능궤제,사선출합리유효、실용적Barrett식관치료방안.방법 경위경급활검학진적Barrett식관환자75례,수궤분위5조,대조조(A조):미급여치료;억산약조(B조):구복오미랍서20 mg,2차/천;담즙흡부제조(C조):구복려탄산미1000 mg,매일3차;억산약+담즙흡부제조(D조):구복오미랍서20 mg,2차/천;구복려탄산미1000 mg,3차/천;아기응고술(APC)+억산약급담즙흡부제조(E조):행내경하아기응고술치료,지후구복오미랍서20 mg,2차/천,구복려탄산미1000 mg,3차/천.각조균치료3개월.치료전、치료후1개월급3개월후관찰림상증상급내경하표현.결과 각치료조적림상증상균교치료전명현개선,여대조조비교균유현저성차이(P＜0.05);각치료조비교,증상완해솔무명현차이(P＞0.05).대조조화단순약물치료조적Barrett식관점막균미견명현축소,E조능사91.3%적Barrett식관환자Barrett식관점막소제.결론 억산약화(혹)담즙흡부제불능사Barrett식관역전,단가소제림상증상;APC+억산약급담즙흡부제방안가이소제증상,야가소제Barrett식관점막,안전성호,시치료Barrett식관적일충합리가행、유효실용적방법.