神经损伤与功能重建
神經損傷與功能重建
신경손상여공능중건
NEURAL INJURY AND FUNCTIONAL RECONSTRUCTION
2010年
2期
107-109
,共3页
蛛网膜下腔出血%DSA%阴性%病因%诊疗策略
蛛網膜下腔齣血%DSA%陰性%病因%診療策略
주망막하강출혈%DSA%음성%병인%진료책략
目的:对首次全脑血管造影(DSA)阴性的蛛网膜下腔出血(SAH)患者进行病因分析及制定诊疗策略.方法:回顾性分析28例首次全脑DSA阴性的SAH患者的临床及影像学资料.结果:临床表现为头痛27例,呕吐24例,一过性意识障碍2例,局灶性神经功能障碍2例,癫癎发作1例,脑膜刺激征28例,并发脑血管痉挛8例,慢性支气管炎急性发作2例,吸入性肺炎1例;所有患者于发病2～7 d内行首次DSA检查,结果均为阴性;发病14～23 d后全部复查DSA,1例为前交通动脉瘤,27例仍未发现动脉瘤,1例头颅MRI提示海绵状血管瘤.结论:首次全脑DSA检查阴性的SAH患者的主要病因有中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血(PNSH)、隐匿型脑血管畸形和高血压动脉粥样化微动脉瘤,分别有不同诊疗策略,大多数患者经保守治疗预后良好.
目的:對首次全腦血管造影(DSA)陰性的蛛網膜下腔齣血(SAH)患者進行病因分析及製定診療策略.方法:迴顧性分析28例首次全腦DSA陰性的SAH患者的臨床及影像學資料.結果:臨床錶現為頭痛27例,嘔吐24例,一過性意識障礙2例,跼竈性神經功能障礙2例,癲癎髮作1例,腦膜刺激徵28例,併髮腦血管痙攣8例,慢性支氣管炎急性髮作2例,吸入性肺炎1例;所有患者于髮病2～7 d內行首次DSA檢查,結果均為陰性;髮病14～23 d後全部複查DSA,1例為前交通動脈瘤,27例仍未髮現動脈瘤,1例頭顱MRI提示海綿狀血管瘤.結論:首次全腦DSA檢查陰性的SAH患者的主要病因有中腦週圍非動脈瘤性蛛網膜下腔齣血(PNSH)、隱匿型腦血管畸形和高血壓動脈粥樣化微動脈瘤,分彆有不同診療策略,大多數患者經保守治療預後良好.
목적:대수차전뇌혈관조영(DSA)음성적주망막하강출혈(SAH)환자진행병인분석급제정진료책략.방법:회고성분석28례수차전뇌DSA음성적SAH환자적림상급영상학자료.결과:림상표현위두통27례,구토24례,일과성의식장애2례,국조성신경공능장애2례,전간발작1례,뇌막자격정28례,병발뇌혈관경련8례,만성지기관염급성발작2례,흡입성폐염1례;소유환자우발병2～7 d내행수차DSA검사,결과균위음성;발병14～23 d후전부복사DSA,1례위전교통동맥류,27례잉미발현동맥류,1례두로MRI제시해면상혈관류.결론:수차전뇌DSA검사음성적SAH환자적주요병인유중뇌주위비동맥류성주망막하강출혈(PNSH)、은닉형뇌혈관기형화고혈압동맥죽양화미동맥류,분별유불동진료책략,대다수환자경보수치료예후량호.
