CAJ | 학술논문

背景:临床工作中发现无论是采用轴型皮瓣还是随意皮瓣修复糖尿病足病都难以保持良好的血供,皮瓣存活困难,且供瓣处又形成一个新的创面,难以愈合.如行局部皮瓣转移容易造成皮瓣血供不好,引起皮瓣坏死.目的:探讨自体游离皮片移植在治疗糖尿病足溃疡病中的临床作用.方法:选择糖尿病足溃疡患者102例,其中男57例,女45例;年龄54.5(35～83)岁.糖尿病史3个月-23年,平均12年;糖尿病足坏疽病程20 d~2.5 年,平均7个月.经全身抗炎、降糖治疗及创面处理,溃疡刨面为肉芽覆盖时,视创面部位、大小等用滚轴式取皮刀在自体供皮区取刃厚或薄中厚皮片后采用打包法植皮或邮票状植皮,用无菌棉垫加压包扎,石膏托固定患肢,保证移植皮片与肉芽创面紧密接触.结果与结论:102 例患者均行一期局部清创、二期植皮,植皮区未发生严重感染或因创面生长不良而形成新的溃疡.其中83例植皮后全部皮片成活,创面愈合出院.19例植皮创面少量皮片未成活,经换药或补植后迅速控制,创面愈合出院,平均历时(21±7)d.院外获随访89例,随访时间3个月～3.5年,平均15个月.3例原位溃疡复发,5例其他部位新发溃疡,余患者病足均能自行或借助拐杖条件下满足站立、行走等功能要求.说明白体游离皮片移植是治疗糖尿病足溃疡的有效方法.
배경:림상공작중발현무론시채용축형피판환시수의피판수복당뇨병족병도난이보지량호적혈공,피판존활곤난,차공판처우형성일개신적창면,난이유합.여행국부피판전이용역조성피판혈공불호,인기피판배사.목적:탐토자체유리피편이식재치료당뇨병족궤양병중적림상작용.방법:선택당뇨병족궤양환자102례,기중남57례,녀45례;년령54.5(35～83)세.당뇨병사3개월-23년,평균12년;당뇨병족배저병정20 d~2.5 년,평균7개월.경전신항염、강당치료급창면처리,궤양포면위육아복개시,시창면부위、대소등용곤축식취피도재자체공피구취인후혹박중후피편후채용타포법식피혹유표상식피,용무균면점가압포찰,석고탁고정환지,보증이식피편여육아창면긴밀접촉.결과여결론:102 례환자균행일기국부청창、이기식피,식피구미발생엄중감염혹인창면생장불량이형성신적궤양.기중83례식피후전부피편성활,창면유합출원.19례식피창면소량피편미성활,경환약혹보식후신속공제,창면유합출원,평균력시(21±7)d.원외획수방89례,수방시간3개월～3.5년,평균15개월.3례원위궤양복발,5례기타부위신발궤양,여환자병족균능자행혹차조괴장조건하만족참립、행주등공능요구.설명백체유리피편이식시치료당뇨병족궤양적유효방법.