现代消化及介入诊疗
現代消化及介入診療
현대소화급개입진료
MODERN DIGESTION & INTERVENTION
2011年
5期
324-325
,共2页
徐法贞%周爱军%李桂芹%盛红霞
徐法貞%週愛軍%李桂芹%盛紅霞
서법정%주애군%리계근%성홍하
奥曲肽%垂体后叶素%食管胃底静脉曲张%出血
奧麯肽%垂體後葉素%食管胃底靜脈麯張%齣血
오곡태%수체후협소%식관위저정맥곡장%출혈
目的 探讨奥曲肽联合小剂量垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张大出血的疗效.方法 按入院时间随机将患者分为2组,奥曲肽组(对照组)20例,奥曲肽联合垂体后叶素组(治疗组)20例.所有病人予禁食、补液、抑酸及输血等治疗,监测生命体征,置入鼻胃管,每隔1h用生理盐水冲洗胃腔并抽吸胃液,记录颜色.对照组应用醋酸奥曲肽0.1 mg+生理盐水20 ml缓慢静脉注射,继以25 μg/h持续静滴至出血停止后改0.1 mg皮下注射q8h.治疗组在对照组基础上加用垂体后叶素36 U+硝酸甘油5 mg持续静脉滴注q12h至出血停止.观察并记录两组24 h止血率、平均止血时间(胃液颜色澄清时间)及平均输血量(以血红蛋白达70 g/L为准).同时观察临床症状,监测脉搏、血压、尿量变化等.结果 两组在平均止血时间,有效例数,死亡例数方面,均无显著性差异.除治疗组患者面色稍苍白外,两组均未见明显与药物相关的不良反应.但两组输血量比较有显著差异(P＜0.05).结论 应用小剂量垂体后叶素与奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血,可明显减少输血量,提高疗效.
目的 探討奧麯肽聯閤小劑量垂體後葉素治療食管胃底靜脈麯張大齣血的療效.方法 按入院時間隨機將患者分為2組,奧麯肽組(對照組)20例,奧麯肽聯閤垂體後葉素組(治療組)20例.所有病人予禁食、補液、抑痠及輸血等治療,鑑測生命體徵,置入鼻胃管,每隔1h用生理鹽水遲洗胃腔併抽吸胃液,記錄顏色.對照組應用醋痠奧麯肽0.1 mg+生理鹽水20 ml緩慢靜脈註射,繼以25 μg/h持續靜滴至齣血停止後改0.1 mg皮下註射q8h.治療組在對照組基礎上加用垂體後葉素36 U+硝痠甘油5 mg持續靜脈滴註q12h至齣血停止.觀察併記錄兩組24 h止血率、平均止血時間(胃液顏色澄清時間)及平均輸血量(以血紅蛋白達70 g/L為準).同時觀察臨床癥狀,鑑測脈搏、血壓、尿量變化等.結果 兩組在平均止血時間,有效例數,死亡例數方麵,均無顯著性差異.除治療組患者麵色稍蒼白外,兩組均未見明顯與藥物相關的不良反應.但兩組輸血量比較有顯著差異(P＜0.05).結論 應用小劑量垂體後葉素與奧麯肽治療食管胃底靜脈麯張破裂齣血,可明顯減少輸血量,提高療效.
목적 탐토오곡태연합소제량수체후협소치료식관위저정맥곡장대출혈적료효.방법 안입원시간수궤장환자분위2조,오곡태조(대조조)20례,오곡태연합수체후협소조(치료조)20례.소유병인여금식、보액、억산급수혈등치료,감측생명체정,치입비위관,매격1h용생리염수충세위강병추흡위액,기록안색.대조조응용작산오곡태0.1 mg+생리염수20 ml완만정맥주사,계이25 μg/h지속정적지출혈정지후개0.1 mg피하주사q8h.치료조재대조조기출상가용수체후협소36 U+초산감유5 mg지속정맥적주q12h지출혈정지.관찰병기록량조24 h지혈솔、평균지혈시간(위액안색징청시간)급평균수혈량(이혈홍단백체70 g/L위준).동시관찰림상증상,감측맥박、혈압、뇨량변화등.결과 량조재평균지혈시간,유효례수,사망례수방면,균무현저성차이.제치료조환자면색초창백외,량조균미견명현여약물상관적불량반응.단량조수혈량비교유현저차이(P＜0.05).결론 응용소제량수체후협소여오곡태치료식관위저정맥곡장파렬출혈,가명현감소수혈량,제고료효.
