CAJ | 학술논문

目的:研究类风湿因子(RF)、隐性类风湿因子(HRF)(RFIgA、RFIgG、RFIgM),抗角蛋白抗体(AKA),抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)的联合检测对类风湿关节炎(RA)的早期诊断价值.方法:采用比浊法检测RF,采用ELISA法定量检测HRF,采用ELISA法检测抗CCP抗体,间接免疫荧光法检测AKA.回顾性分析了RA患者301例,其中3、12、24个月以内的早期RA患者分别为62、142和171例;非RA的风湿病患者125例.通过病程分期把RA分成早期(病程24个月之内)和中晚期患者(病程24个月以上),比较早期RA各因子之间的敏感性、特异性及联合检测的结果.结果:病程≤3个月分别与病程≤12个月、≤24个月各项诊断指标敏感性比较,差异无统计学意义(P>0.05).特异性由高到低依次为AKA(97.37%)、抗CCP(92.24%)、RFIgG(90.76%)、RFIgM(82.20%)、RFIgA(77.31%)、RF(76.71%).联合检测,RF(-)的RA患者,AKA阳性率达22.50%(9/40),抗CCP抗体阳性率达57.58%(19/33),HRF阳性率达55.00%(22/40),其他5项中1项以上阳性率达50.00%(9/18);RF(+)者其他5项中1项以上阳性率达89.74%(70/78);RF(-)抗CCP抗体(-)者其他4项中1项以上阳性率达23.81%(5/21).结论:6种自身抗体均可出现在早期的RA患者,联合检测对RA早期诊断有较高的价值,其中AKA、抗CCP抗体对RA有高度的特异性,且在RA早期即可出现.
목적:연구류풍습인자(RF)、은성류풍습인자(HRF)(RFIgA、RFIgG、RFIgM),항각단백항체(AKA),항배과안산태항체(항CCP항체)적연합검측대류풍습관절염(RA)적조기진단개치.방법:채용비탁법검측RF,채용ELISA법정량검측HRF,채용ELISA법검측항CCP항체,간접면역형광법검측AKA.회고성분석료RA환자301례,기중3、12、24개월이내적조기RA환자분별위62、142화171례;비RA적풍습병환자125례.통과병정분기파RA분성조기(병정24개월지내)화중만기환자(병정24개월이상),비교조기RA각인자지간적민감성、특이성급연합검측적결과.결과:병정≤3개월분별여병정≤12개월、≤24개월각항진단지표민감성비교,차이무통계학의의(P>0.05).특이성유고도저의차위AKA(97.37%)、항CCP(92.24%)、RFIgG(90.76%)、RFIgM(82.20%)、RFIgA(77.31%)、RF(76.71%).연합검측,RF(-)적RA환자,AKA양성솔체22.50%(9/40),항CCP항체양성솔체57.58%(19/33),HRF양성솔체55.00%(22/40),기타5항중1항이상양성솔체50.00%(9/18);RF(+)자기타5항중1항이상양성솔체89.74%(70/78);RF(-)항CCP항체(-)자기타4항중1항이상양성솔체23.81%(5/21).결론:6충자신항체균가출현재조기적RA환자,연합검측대RA조기진단유교고적개치,기중AKA、항CCP항체대RA유고도적특이성,차재RA조기즉가출현.