北京医学
北京醫學
북경의학
BEIJING MEDICAL JOURNAL
2011年
12期
970-973
,共4页
王金环%李娟%冯岩梅%张汾燕%于红卫%孟庆华
王金環%李娟%馮巖梅%張汾燕%于紅衛%孟慶華
왕금배%리연%풍암매%장분연%우홍위%맹경화
酒精%肝衰竭%呼吸商%静息能量消耗%预后
酒精%肝衰竭%呼吸商%靜息能量消耗%預後
주정%간쇠갈%호흡상%정식능량소모%예후
目的 探讨酒精性慢加亚急性肝衰竭患者(酒精肝衰竭组)的能量代谢与临床特点.方法 选择28例酒精肝衰竭患者为研究组,48例乙肝慢加亚急性肝衰竭患者(乙肝肝衰竭组)为对照组,根据疾病程度分早期和中期,根据预后分恢复和死亡.应用间接能量代谢测定仪及24h尿素氮测定患者静息能量消耗(resting energy expenditure,REE)、呼吸商(respiratory quotient,RQ)、碳水化合物(carbohydrate,CHO)、蛋白质(protein,PRO)和脂肪(FAT)的氧化率.结果 酒精肝衰竭组RQ值显著低于乙肝肝衰竭组[(0.80±0.06) vs.(0.84±0.05),P=0.007].同为疾病中期或死亡组,酒精肝衰竭组RQ值显著低于乙肝组[(0.78±0.05) vs.(0.83±0.05),(0.75±0.04) vs.(0.82±0.05),P均=0.001].酒精肝衰竭组内,中期患者RQ显著低于早期[(0.78±0.05) vs.(0.83±0.05),P=0.007],死亡组RQ及CHO氧化率显著低于恢复组[(0.75±0.04) vs.(0.83±0.04),P=0.000;(25.82±13.04)％ vs.(38.41±14.69)％,P=0.029],而FAT氧化率显著增高[(54.55±11.44)％ vs.(40.29±14.53)％,P=0.011].结论 酒精肝衰竭患者REE与乙肝肝衰竭患者相似,均以FAT氧化供能为主、伴CH0利用障碍为代谢特点,并且随病情动态变化的趋势是一致的:酒精肝衰竭患者RQ值降低更加显著,RQ值与疾病严重程度和预后密切相关.合理的营养支持可降低营养不良的发生,改善预后.
目的 探討酒精性慢加亞急性肝衰竭患者(酒精肝衰竭組)的能量代謝與臨床特點.方法 選擇28例酒精肝衰竭患者為研究組,48例乙肝慢加亞急性肝衰竭患者(乙肝肝衰竭組)為對照組,根據疾病程度分早期和中期,根據預後分恢複和死亡.應用間接能量代謝測定儀及24h尿素氮測定患者靜息能量消耗(resting energy expenditure,REE)、呼吸商(respiratory quotient,RQ)、碳水化閤物(carbohydrate,CHO)、蛋白質(protein,PRO)和脂肪(FAT)的氧化率.結果 酒精肝衰竭組RQ值顯著低于乙肝肝衰竭組[(0.80±0.06) vs.(0.84±0.05),P=0.007].同為疾病中期或死亡組,酒精肝衰竭組RQ值顯著低于乙肝組[(0.78±0.05) vs.(0.83±0.05),(0.75±0.04) vs.(0.82±0.05),P均=0.001].酒精肝衰竭組內,中期患者RQ顯著低于早期[(0.78±0.05) vs.(0.83±0.05),P=0.007],死亡組RQ及CHO氧化率顯著低于恢複組[(0.75±0.04) vs.(0.83±0.04),P=0.000;(25.82±13.04)％ vs.(38.41±14.69)％,P=0.029],而FAT氧化率顯著增高[(54.55±11.44)％ vs.(40.29±14.53)％,P=0.011].結論 酒精肝衰竭患者REE與乙肝肝衰竭患者相似,均以FAT氧化供能為主、伴CH0利用障礙為代謝特點,併且隨病情動態變化的趨勢是一緻的:酒精肝衰竭患者RQ值降低更加顯著,RQ值與疾病嚴重程度和預後密切相關.閤理的營養支持可降低營養不良的髮生,改善預後.
목적 탐토주정성만가아급성간쇠갈환자(주정간쇠갈조)적능량대사여림상특점.방법 선택28례주정간쇠갈환자위연구조,48례을간만가아급성간쇠갈환자(을간간쇠갈조)위대조조,근거질병정도분조기화중기,근거예후분회복화사망.응용간접능량대사측정의급24h뇨소담측정환자정식능량소모(resting energy expenditure,REE)、호흡상(respiratory quotient,RQ)、탄수화합물(carbohydrate,CHO)、단백질(protein,PRO)화지방(FAT)적양화솔.결과 주정간쇠갈조RQ치현저저우을간간쇠갈조[(0.80±0.06) vs.(0.84±0.05),P=0.007].동위질병중기혹사망조,주정간쇠갈조RQ치현저저우을간조[(0.78±0.05) vs.(0.83±0.05),(0.75±0.04) vs.(0.82±0.05),P균=0.001].주정간쇠갈조내,중기환자RQ현저저우조기[(0.78±0.05) vs.(0.83±0.05),P=0.007],사망조RQ급CHO양화솔현저저우회복조[(0.75±0.04) vs.(0.83±0.04),P=0.000;(25.82±13.04)％ vs.(38.41±14.69)％,P=0.029],이FAT양화솔현저증고[(54.55±11.44)％ vs.(40.29±14.53)％,P=0.011].결론 주정간쇠갈환자REE여을간간쇠갈환자상사,균이FAT양화공능위주、반CH0이용장애위대사특점,병차수병정동태변화적추세시일치적:주정간쇠갈환자RQ치강저경가현저,RQ치여질병엄중정도화예후밀절상관.합리적영양지지가강저영양불량적발생,개선예후.
