中国卒中杂志
中國卒中雜誌
중국졸중잡지
CHINESE JOURNAL OF STROKE
2012年
3期
163-171
,共9页
缺血性卒中%TOAST%高血压%预后
缺血性卒中%TOAST%高血壓%預後
결혈성졸중%TOAST%고혈압%예후
目的 探讨不同病因缺血性卒中急性期未予降压干预的高血压变化特点及对预后的影响.方法 前瞻性的连续登记发病48小时内被诊断为缺血性卒中的患者,参照改良急性卒中治疗Orgl0172试验(Trial of Org10172 in Acute Stroke Treatment,TOAST)分型标准,将入选患者分为4组,动态监测入院14天内的血压变化,盲法随访发病后3个月的死亡、残疾情况,采用Spearman相关分析法分析影响各组患者发病后3个月死亡/残疾率的因素.结果 4组患者的平均收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)以及平均SBP、DBP随时间变化的趋势和平均血压下降幅度差异无显著性；4组患者入院4～14天内各相同时间段平均血压的最佳临界值无差异,且平均血压与发病3个月后死亡/残疾率的相关性差异无显著性；然而不同病因缺血性卒中惠者发病后3个月死亡/残疾率的影响因素各不相同,24小时内SBP下降幅度与动脉粥样硬化血栓形成型、心源性拴塞型患者发病3个月的死亡/残疾率显著相关(P=0.048,P=0.045).结论 不同病因缺血性卒中急性期血压变化规律并无明显差异.入院24小时内SBP降压过快可能增加动脉粥样硬化血栓形成型及心源性栓塞型患者3个月后的死亡/残疾率.
目的 探討不同病因缺血性卒中急性期未予降壓榦預的高血壓變化特點及對預後的影響.方法 前瞻性的連續登記髮病48小時內被診斷為缺血性卒中的患者,參照改良急性卒中治療Orgl0172試驗(Trial of Org10172 in Acute Stroke Treatment,TOAST)分型標準,將入選患者分為4組,動態鑑測入院14天內的血壓變化,盲法隨訪髮病後3箇月的死亡、殘疾情況,採用Spearman相關分析法分析影響各組患者髮病後3箇月死亡/殘疾率的因素.結果 4組患者的平均收縮壓(systolic blood pressure,SBP)、舒張壓(diastolic blood pressure,DBP)以及平均SBP、DBP隨時間變化的趨勢和平均血壓下降幅度差異無顯著性；4組患者入院4～14天內各相同時間段平均血壓的最佳臨界值無差異,且平均血壓與髮病3箇月後死亡/殘疾率的相關性差異無顯著性；然而不同病因缺血性卒中惠者髮病後3箇月死亡/殘疾率的影響因素各不相同,24小時內SBP下降幅度與動脈粥樣硬化血栓形成型、心源性拴塞型患者髮病3箇月的死亡/殘疾率顯著相關(P=0.048,P=0.045).結論 不同病因缺血性卒中急性期血壓變化規律併無明顯差異.入院24小時內SBP降壓過快可能增加動脈粥樣硬化血栓形成型及心源性栓塞型患者3箇月後的死亡/殘疾率.
목적 탐토불동병인결혈성졸중급성기미여강압간예적고혈압변화특점급대예후적영향.방법 전첨성적련속등기발병48소시내피진단위결혈성졸중적환자,삼조개량급성졸중치료Orgl0172시험(Trial of Org10172 in Acute Stroke Treatment,TOAST)분형표준,장입선환자분위4조,동태감측입원14천내적혈압변화,맹법수방발병후3개월적사망、잔질정황,채용Spearman상관분석법분석영향각조환자발병후3개월사망/잔질솔적인소.결과 4조환자적평균수축압(systolic blood pressure,SBP)、서장압(diastolic blood pressure,DBP)이급평균SBP、DBP수시간변화적추세화평균혈압하강폭도차이무현저성；4조환자입원4～14천내각상동시간단평균혈압적최가림계치무차이,차평균혈압여발병3개월후사망/잔질솔적상관성차이무현저성；연이불동병인결혈성졸중혜자발병후3개월사망/잔질솔적영향인소각불상동,24소시내SBP하강폭도여동맥죽양경화혈전형성형、심원성전새형환자발병3개월적사망/잔질솔현저상관(P=0.048,P=0.045).결론 불동병인결혈성졸중급성기혈압변화규률병무명현차이.입원24소시내SBP강압과쾌가능증가동맥죽양경화혈전형성형급심원성전새형환자3개월후적사망/잔질솔.
