山东大学学报(医学版)
山東大學學報(醫學版)
산동대학학보(의학판)
JOURNAL OF SHANDONG UNIVERSITY(HEALTH SCIENCES)
2006年
10期
1032-1035
,共4页
于爱兰%傅志俭%张宗旺%蔡兴志%张维
于愛蘭%傅誌儉%張宗旺%蔡興誌%張維
우애란%부지검%장종왕%채흥지%장유
舒芬太尼%瑞芬太尼%芬太尼%血流动力学%应激
舒芬太尼%瑞芬太尼%芬太尼%血流動力學%應激
서분태니%서분태니%분태니%혈류동역학%응격
目的:观察舒芬太尼、瑞芬太尼、芬太尼用于全麻诱导对机体应激反应和血液动力学的影响.方法:60例择期全麻手术患者,根据诱导时辅用镇痛药物的不同,按随机、双盲方法分为舒芬太尼(S)组、瑞芬太尼(R)组和芬太尼(F)组.分别于诱导前(T,基础值)、插管前即刻(T0)、插管后1 min(T1)、3 min(T2)、5 min(T3)记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、SpO2,并在各时点抽取静脉血,用高效液相色谱法测定血浆去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)的浓度.结果:T0时三组的MAP、HR和T时相比显著降低(P<0.05或P<0.01),且R组下降幅度高于F、S组.F组:T1时的MAP、HR明显高于T时,亦高于相同时点的R、S组(P<0.01),于T2、T3时刻恢复至基础水平.R组:T1时的MAP、HR与T时相比无统计学差异(P>0.05),但从T1 到T3 MAP、HR呈持续下降趋势,至T2、T3时已明显低于T时,有2例HR达55次/分.S组MAP、HR在T、T1、T2、T3时的比较,差异无统计学意义.NE和E浓度除F组在T1、T2时高于基础值(P<0.05或P<0.01),其余各时点间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:和芬太尼相比,瑞芬太尼和舒芬太尼均能有效抑制插管时应激反应,同时舒芬太尼更有利于血流动力学稳定.
目的:觀察舒芬太尼、瑞芬太尼、芬太尼用于全痳誘導對機體應激反應和血液動力學的影響.方法:60例擇期全痳手術患者,根據誘導時輔用鎮痛藥物的不同,按隨機、雙盲方法分為舒芬太尼(S)組、瑞芬太尼(R)組和芬太尼(F)組.分彆于誘導前(T,基礎值)、插管前即刻(T0)、插管後1 min(T1)、3 min(T2)、5 min(T3)記錄收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、平均動脈壓(MAP)、心率(HR)、SpO2,併在各時點抽取靜脈血,用高效液相色譜法測定血漿去甲腎上腺素(NE)和腎上腺素(E)的濃度.結果:T0時三組的MAP、HR和T時相比顯著降低(P<0.05或P<0.01),且R組下降幅度高于F、S組.F組:T1時的MAP、HR明顯高于T時,亦高于相同時點的R、S組(P<0.01),于T2、T3時刻恢複至基礎水平.R組:T1時的MAP、HR與T時相比無統計學差異(P>0.05),但從T1 到T3 MAP、HR呈持續下降趨勢,至T2、T3時已明顯低于T時,有2例HR達55次/分.S組MAP、HR在T、T1、T2、T3時的比較,差異無統計學意義.NE和E濃度除F組在T1、T2時高于基礎值(P<0.05或P<0.01),其餘各時點間比較,差異無統計學意義(P>0.05).結論:和芬太尼相比,瑞芬太尼和舒芬太尼均能有效抑製插管時應激反應,同時舒芬太尼更有利于血流動力學穩定.
목적:관찰서분태니、서분태니、분태니용우전마유도대궤체응격반응화혈액동역학적영향.방법:60례택기전마수술환자,근거유도시보용진통약물적불동,안수궤、쌍맹방법분위서분태니(S)조、서분태니(R)조화분태니(F)조.분별우유도전(T,기출치)、삽관전즉각(T0)、삽관후1 min(T1)、3 min(T2)、5 min(T3)기록수축압(SBP)、서장압(DBP)、평균동맥압(MAP)、심솔(HR)、SpO2,병재각시점추취정맥혈,용고효액상색보법측정혈장거갑신상선소(NE)화신상선소(E)적농도.결과:T0시삼조적MAP、HR화T시상비현저강저(P<0.05혹P<0.01),차R조하강폭도고우F、S조.F조:T1시적MAP、HR명현고우T시,역고우상동시점적R、S조(P<0.01),우T2、T3시각회복지기출수평.R조:T1시적MAP、HR여T시상비무통계학차이(P>0.05),단종T1 도T3 MAP、HR정지속하강추세,지T2、T3시이명현저우T시,유2례HR체55차/분.S조MAP、HR재T、T1、T2、T3시적비교,차이무통계학의의.NE화E농도제F조재T1、T2시고우기출치(P<0.05혹P<0.01),기여각시점간비교,차이무통계학의의(P>0.05).결론:화분태니상비,서분태니화서분태니균능유효억제삽관시응격반응,동시서분태니경유리우혈류동역학은정.