CAJ | 학술논문

背景与目的:食管切除局部区域淋巴清扫是胸下段食管癌的主要治疗手段.本研究旨在评价Ivor Lewis食管切除术二野淋巴清扫治疗胸下段食管癌的临床效果.方法:选择1998年1月至2001年12月73例行Ivor Lewis食管切除术二野淋巴清扫的胸下段食管鳞癌病例,观察清扫的淋巴结数目、术后并发症发生率、死亡率等指标,Kaplan-Meier法进行生存分析.结果:术后并发症发生率15.1%,死亡率2.7%.淋巴结转移率71.2%,上纵隔淋巴转移率17.8%.Ⅰ期5例,Ⅱ期34例,Ⅲ期32例,Ⅳ期2例.总的5年生存率为23.3%.N0与M病例5年生存率分别为38.1%与17.3%(P＜0.01).ⅡA、ⅡB、Ⅲ期病例的5年生存率分别是31.2%、27.8%、12.5%(P＜0.01).结论:Ivor Lewis食管切除术二野淋巴清扫治疗胸下段食管鳞癌是一项安全的手术,可增加完整切除(肉眼及镜下均无癌残留)机会.
배경여목적:식관절제국부구역림파청소시흉하단식관암적주요치료수단.본연구지재평개Ivor Lewis식관절제술이야림파청소치료흉하단식관암적림상효과.방법:선택1998년1월지2001년12월73례행Ivor Lewis식관절제술이야림파청소적흉하단식관린암병례,관찰청소적림파결수목、술후병발증발생솔、사망솔등지표,Kaplan-Meier법진행생존분석.결과:술후병발증발생솔15.1%,사망솔2.7%.림파결전이솔71.2%,상종격림파전이솔17.8%.Ⅰ기5례,Ⅱ기34례,Ⅲ기32례,Ⅳ기2례.총적5년생존솔위23.3%.N0여M병례5년생존솔분별위38.1%여17.3%(P＜0.01).ⅡA、ⅡB、Ⅲ기병례적5년생존솔분별시31.2%、27.8%、12.5%(P＜0.01).결론:Ivor Lewis식관절제술이야림파청소치료흉하단식관린암시일항안전적수술,가증가완정절제(육안급경하균무암잔류)궤회.