中华疝和腹壁外科杂志(电子版)
中華疝和腹壁外科雜誌(電子版)
중화산화복벽외과잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF HERNIA AND ABDOMINAL WALL SURGERY(ELECTRONIC VERSION)
2009年
1期
9-11
,共3页
孙惠军%孟祥朝%石俊忠%陈玉琢
孫惠軍%孟祥朝%石俊忠%陳玉琢
손혜군%맹상조%석준충%진옥탁
疝,腹股沟%外科手术%无张力疝修补术
疝,腹股溝%外科手術%無張力疝脩補術
산,복고구%외과수술%무장력산수보술
目的 为了解决各种原因需同期修补腹股沟管后壁和股管的问题,我们探索一种新的手术方法.方法 利用开放式前入路无张力疝修补概念和广大外科医生比较熟悉的McVay疝修补手术相结合,以避免大家不太熟悉的后入路法腹膜前修补技术.30例患者施行本手术.其中股疝14例,腹股沟斜疝11例,腹股沟直疝5例.材料选用美国Gore公司的膨体聚四氟乙烯平片Mycromesh,剪成舌状端附带一个小的三角形(直角短边长1 cm,斜边长2 cm,直角长边与主片共用)的形状.2-0Prolene线连续缝合将小三角形的短直角边和斜边与股静脉外面的筋膜鞘和耻骨梳韧带固定,向上翻转约90.将舌形主片分别与耻骨结节、联合建、腹股沟韧带和腹内斜肌连续缝合固定.结果 30例手术均顺利完成.平均耗时92.5 min.术后1例股疝患者发生切口脂肪液化,伤口经换药20 d愈合.术后平均随访36.1个月,无随访期内复发病例.结论 经30例3种疝的实践及平均长达36个月的术后随访证明本手术方法安全可靠,可以满足腹股沟常见3种疝治疗,而且多数外科医师不需特殊培训可以完成.对本手术的命名提出商榷.
目的 為瞭解決各種原因需同期脩補腹股溝管後壁和股管的問題,我們探索一種新的手術方法.方法 利用開放式前入路無張力疝脩補概唸和廣大外科醫生比較熟悉的McVay疝脩補手術相結閤,以避免大傢不太熟悉的後入路法腹膜前脩補技術.30例患者施行本手術.其中股疝14例,腹股溝斜疝11例,腹股溝直疝5例.材料選用美國Gore公司的膨體聚四氟乙烯平片Mycromesh,剪成舌狀耑附帶一箇小的三角形(直角短邊長1 cm,斜邊長2 cm,直角長邊與主片共用)的形狀.2-0Prolene線連續縫閤將小三角形的短直角邊和斜邊與股靜脈外麵的觔膜鞘和恥骨梳韌帶固定,嚮上翻轉約90.將舌形主片分彆與恥骨結節、聯閤建、腹股溝韌帶和腹內斜肌連續縫閤固定.結果 30例手術均順利完成.平均耗時92.5 min.術後1例股疝患者髮生切口脂肪液化,傷口經換藥20 d愈閤.術後平均隨訪36.1箇月,無隨訪期內複髮病例.結論 經30例3種疝的實踐及平均長達36箇月的術後隨訪證明本手術方法安全可靠,可以滿足腹股溝常見3種疝治療,而且多數外科醫師不需特殊培訓可以完成.對本手術的命名提齣商榷.
목적 위료해결각충원인수동기수보복고구관후벽화고관적문제,아문탐색일충신적수술방법.방법 이용개방식전입로무장력산수보개념화엄대외과의생비교숙실적McVay산수보수술상결합,이피면대가불태숙실적후입로법복막전수보기술.30례환자시행본수술.기중고산14례,복고구사산11례,복고구직산5례.재료선용미국Gore공사적팽체취사불을희평편Mycromesh,전성설상단부대일개소적삼각형(직각단변장1 cm,사변장2 cm,직각장변여주편공용)적형상.2-0Prolene선련속봉합장소삼각형적단직각변화사변여고정맥외면적근막초화치골소인대고정,향상번전약90.장설형주편분별여치골결절、연합건、복고구인대화복내사기련속봉합고정.결과 30례수술균순리완성.평균모시92.5 min.술후1례고산환자발생절구지방액화,상구경환약20 d유합.술후평균수방36.1개월,무수방기내복발병례.결론 경30례3충산적실천급평균장체36개월적술후수방증명본수술방법안전가고,가이만족복고구상견3충산치료,이차다수외과의사불수특수배훈가이완성.대본수술적명명제출상각.
