微创医学
微創醫學
미창의학
MINIMALLY INVASIVE MEDICINE JOURNAL
2009年
6期
625-627
,共3页
林荣繁%谢秀斌%蓝华%彭旭%李涛
林榮繁%謝秀斌%藍華%彭旭%李濤
림영번%사수빈%람화%팽욱%리도
开胸%关胸%疼痛
開胸%關胸%疼痛
개흉%관흉%동통
目的 观察改良与传统开胸、关胸方法对术后手术侧胸部疼痛的影响.方法 将开胸手术病例50例随机分成两组,每组25例,传统开胸、关胸方法为A组(n=25),改良开胸、关胸的方法为B组(n=25),A组采用切除选定部位的一根肋骨进入胸腔,关胸采用直接用7号丝线缝合切口上下肋间肌和壁层胸膜关闭胸腔;B组采用术中不切除肋骨,经选定的肋间进入胸腔,关胸时用克氏针在切口下位肋骨上钻三个等距小孔后经钻孔处缝人1号可吸收缝合线,并经上位肋骨上缘缝出后结扎关闭胸腔.分别于术后24 h、72 h、10 d,3 mo询问及随访病人,进行疼痛评分,观察有无胸壁疼痛及疼痛程度.结果 A组术后24 h、72 h、10 d、3个月疼痛评分分别为7.22±0.65、5.98±0.62、4.70±0.50、3.46±0.38,B组术后24 h、72 h、10 d、3啪疼痛评分分别为5.26 4±0.44、3.28±0.56、1.08 4-0.37、0.30±0.25,两组比较差异有统计学意义(P<0.001).结论 B组较A组术后疼痛消失快,远期效果好.
目的 觀察改良與傳統開胸、關胸方法對術後手術側胸部疼痛的影響.方法 將開胸手術病例50例隨機分成兩組,每組25例,傳統開胸、關胸方法為A組(n=25),改良開胸、關胸的方法為B組(n=25),A組採用切除選定部位的一根肋骨進入胸腔,關胸採用直接用7號絲線縫閤切口上下肋間肌和壁層胸膜關閉胸腔;B組採用術中不切除肋骨,經選定的肋間進入胸腔,關胸時用剋氏針在切口下位肋骨上鑽三箇等距小孔後經鑽孔處縫人1號可吸收縫閤線,併經上位肋骨上緣縫齣後結扎關閉胸腔.分彆于術後24 h、72 h、10 d,3 mo詢問及隨訪病人,進行疼痛評分,觀察有無胸壁疼痛及疼痛程度.結果 A組術後24 h、72 h、10 d、3箇月疼痛評分分彆為7.22±0.65、5.98±0.62、4.70±0.50、3.46±0.38,B組術後24 h、72 h、10 d、3啪疼痛評分分彆為5.26 4±0.44、3.28±0.56、1.08 4-0.37、0.30±0.25,兩組比較差異有統計學意義(P<0.001).結論 B組較A組術後疼痛消失快,遠期效果好.
목적 관찰개량여전통개흉、관흉방법대술후수술측흉부동통적영향.방법 장개흉수술병례50례수궤분성량조,매조25례,전통개흉、관흉방법위A조(n=25),개량개흉、관흉적방법위B조(n=25),A조채용절제선정부위적일근륵골진입흉강,관흉채용직접용7호사선봉합절구상하륵간기화벽층흉막관폐흉강;B조채용술중불절제륵골,경선정적륵간진입흉강,관흉시용극씨침재절구하위륵골상찬삼개등거소공후경찬공처봉인1호가흡수봉합선,병경상위륵골상연봉출후결찰관폐흉강.분별우술후24 h、72 h、10 d,3 mo순문급수방병인,진행동통평분,관찰유무흉벽동통급동통정도.결과 A조술후24 h、72 h、10 d、3개월동통평분분별위7.22±0.65、5.98±0.62、4.70±0.50、3.46±0.38,B조술후24 h、72 h、10 d、3박동통평분분별위5.26 4±0.44、3.28±0.56、1.08 4-0.37、0.30±0.25,량조비교차이유통계학의의(P<0.001).결론 B조교A조술후동통소실쾌,원기효과호.
