中国胸心血管外科临床杂志
中國胸心血管外科臨床雜誌
중국흉심혈관외과림상잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
2010年
1期
46-49
,共4页
杨铁南%孙忠东%尹志伊%胡波
楊鐵南%孫忠東%尹誌伊%鬍波
양철남%손충동%윤지이%호파
下肢缺血预处理%未成熟心肌%心肌保护
下肢缺血預處理%未成熟心肌%心肌保護
하지결혈예처리%미성숙심기%심기보호
目的 探讨下肢缺血预处理(LIP)对未成熟心肌保护作用的机制. 方法 采用下肢缺血预处理动物Langendorff离体心脏灌注模型,将30只日本长耳大白兔采用随机数字表法分为5组:缺血-再灌注损伤(I/R)组(n=6),建立灌注模型,灌注KH液15 min转为工作心15 min,全心停灌45 min,恢复灌注15 min改为工作心30 min;E1组(n=6),动物麻醉后反复3次阻断双下肢血流5 min,松开5 min,建立模型,灌注15 min转为工作心15 min,全心停灌45 min,恢复灌注15 min改为工作心30 min;E2组(n=6).双下肢缺血预处理前静脉注射超氧化物歧化酶至双下肢缺血预处理完毕,重复E1组方法;E3组(n=6),静脉注射蛋白激酶C(PKC)阻滞剂polymyxin(PMB),时间10 min,重复E1组方法;E4组(n=6),静脉注射三磷酸腺苷(ATP)敏感性钾通道(mitoKATP)阻滞剂5-HD,时间10 min,重复E1组方法.观察左心室功能恢复、心肌含水量(MWC)、血清肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)漏出率、心肌组织ATP和丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、超氧阴离子自由基(02·-)等指标. 结果 E1组的左心室功能恢复优于I/R组、E2组、E3组、E4组(P<0.05),ATP含量、SOD活性均优于其它各组(P<0.05),心肌含水量低于其它各组(P<0.05),MDA含量、CK、LDH漏出率低于其它各组(P<0.05);I/R组、E2组、E3组、E4组的以上指标比较均差异无统计学意义(P>0.05).预处理前、后E1组、E3组、E4组的02·-差异有统计学意义(P<0.05). 结论 下肢缺血预处理对未成熟心肌具有明显的保护作用,其机制是通过PKC通路和mitoKATP通道起作用.
目的 探討下肢缺血預處理(LIP)對未成熟心肌保護作用的機製. 方法 採用下肢缺血預處理動物Langendorff離體心髒灌註模型,將30隻日本長耳大白兔採用隨機數字錶法分為5組:缺血-再灌註損傷(I/R)組(n=6),建立灌註模型,灌註KH液15 min轉為工作心15 min,全心停灌45 min,恢複灌註15 min改為工作心30 min;E1組(n=6),動物痳醉後反複3次阻斷雙下肢血流5 min,鬆開5 min,建立模型,灌註15 min轉為工作心15 min,全心停灌45 min,恢複灌註15 min改為工作心30 min;E2組(n=6).雙下肢缺血預處理前靜脈註射超氧化物歧化酶至雙下肢缺血預處理完畢,重複E1組方法;E3組(n=6),靜脈註射蛋白激酶C(PKC)阻滯劑polymyxin(PMB),時間10 min,重複E1組方法;E4組(n=6),靜脈註射三燐痠腺苷(ATP)敏感性鉀通道(mitoKATP)阻滯劑5-HD,時間10 min,重複E1組方法.觀察左心室功能恢複、心肌含水量(MWC)、血清肌痠激酶(CK)和乳痠脫氫酶(LDH)漏齣率、心肌組織ATP和丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、超氧陰離子自由基(02·-)等指標. 結果 E1組的左心室功能恢複優于I/R組、E2組、E3組、E4組(P<0.05),ATP含量、SOD活性均優于其它各組(P<0.05),心肌含水量低于其它各組(P<0.05),MDA含量、CK、LDH漏齣率低于其它各組(P<0.05);I/R組、E2組、E3組、E4組的以上指標比較均差異無統計學意義(P>0.05).預處理前、後E1組、E3組、E4組的02·-差異有統計學意義(P<0.05). 結論 下肢缺血預處理對未成熟心肌具有明顯的保護作用,其機製是通過PKC通路和mitoKATP通道起作用.
목적 탐토하지결혈예처리(LIP)대미성숙심기보호작용적궤제. 방법 채용하지결혈예처리동물Langendorff리체심장관주모형,장30지일본장이대백토채용수궤수자표법분위5조:결혈-재관주손상(I/R)조(n=6),건립관주모형,관주KH액15 min전위공작심15 min,전심정관45 min,회복관주15 min개위공작심30 min;E1조(n=6),동물마취후반복3차조단쌍하지혈류5 min,송개5 min,건립모형,관주15 min전위공작심15 min,전심정관45 min,회복관주15 min개위공작심30 min;E2조(n=6).쌍하지결혈예처리전정맥주사초양화물기화매지쌍하지결혈예처리완필,중복E1조방법;E3조(n=6),정맥주사단백격매C(PKC)조체제polymyxin(PMB),시간10 min,중복E1조방법;E4조(n=6),정맥주사삼린산선감(ATP)민감성갑통도(mitoKATP)조체제5-HD,시간10 min,중복E1조방법.관찰좌심실공능회복、심기함수량(MWC)、혈청기산격매(CK)화유산탈경매(LDH)루출솔、심기조직ATP화병이철(MDA)함량、초양화물기화매(SOD)활성、초양음리자자유기(02·-)등지표. 결과 E1조적좌심실공능회복우우I/R조、E2조、E3조、E4조(P<0.05),ATP함량、SOD활성균우우기타각조(P<0.05),심기함수량저우기타각조(P<0.05),MDA함량、CK、LDH루출솔저우기타각조(P<0.05);I/R조、E2조、E3조、E4조적이상지표비교균차이무통계학의의(P>0.05).예처리전、후E1조、E3조、E4조적02·-차이유통계학의의(P<0.05). 결론 하지결혈예처리대미성숙심기구유명현적보호작용,기궤제시통과PKC통로화mitoKATP통도기작용.
