中国药物应用与监测
中國藥物應用與鑑測
중국약물응용여감측
CHINESE JOURNAL OF DRUG APPLICATION AND MONITORING
2011年
4期
219-221
,共3页
高龄%肺癌%临床药师%药学监护
高齡%肺癌%臨床藥師%藥學鑑護
고령%폐암%림상약사%약학감호
1例高龄晚期肺癌合并心血管基础疾病患者,肺癌γ-刀放疗后,3周期TP(顺铂+紫杉醇脂质体)方案化疗3个月的过程中,临床药师积极开展药学监护,协助临床医师优化用药方案.结合高龄晚期肺癌合并心血管基础疾病患者的疾病特点、用药选择、药物不良反应等情况,对患者使用抗高血压药、抗心律失常药提出用药建议.为避免肺癌患者的咳嗽症状加重,停用了对患者呼吸系统影响较大的肾素血管紧张素转换酶抑制剂;对患者化疗后出现低血压、心律失常的情况,及时停用钙离子拮抗剂并换用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,减量使用抗心绞痛药并加用β-受体阻滞剂;在抗菌药物使用方面选用了对肠道感染效果较好且适用于老年人的左氧氟沙星,合用蒙脱石散治疗腹泻并减轻抗肿瘤药的消化道毒性;对患者使用顺铂、紫杉醇所致消化道不良反应、骨髓抑制进行积极的预防和治疗;并对患者进行出院用药指导.
1例高齡晚期肺癌閤併心血管基礎疾病患者,肺癌γ-刀放療後,3週期TP(順鉑+紫杉醇脂質體)方案化療3箇月的過程中,臨床藥師積極開展藥學鑑護,協助臨床醫師優化用藥方案.結閤高齡晚期肺癌閤併心血管基礎疾病患者的疾病特點、用藥選擇、藥物不良反應等情況,對患者使用抗高血壓藥、抗心律失常藥提齣用藥建議.為避免肺癌患者的咳嗽癥狀加重,停用瞭對患者呼吸繫統影響較大的腎素血管緊張素轉換酶抑製劑;對患者化療後齣現低血壓、心律失常的情況,及時停用鈣離子拮抗劑併換用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,減量使用抗心絞痛藥併加用β-受體阻滯劑;在抗菌藥物使用方麵選用瞭對腸道感染效果較好且適用于老年人的左氧氟沙星,閤用矇脫石散治療腹瀉併減輕抗腫瘤藥的消化道毒性;對患者使用順鉑、紫杉醇所緻消化道不良反應、骨髓抑製進行積極的預防和治療;併對患者進行齣院用藥指導.
1례고령만기폐암합병심혈관기출질병환자,폐암γ-도방료후,3주기TP(순박+자삼순지질체)방안화료3개월적과정중,림상약사적겁개전약학감호,협조림상의사우화용약방안.결합고령만기폐암합병심혈관기출질병환자적질병특점、용약선택、약물불량반응등정황,대환자사용항고혈압약、항심률실상약제출용약건의.위피면폐암환자적해수증상가중,정용료대환자호흡계통영향교대적신소혈관긴장소전환매억제제;대환자화료후출현저혈압、심률실상적정황,급시정용개리자길항제병환용혈관긴장소Ⅱ수체길항제,감량사용항심교통약병가용β-수체조체제;재항균약물사용방면선용료대장도감염효과교호차괄용우노년인적좌양불사성,합용몽탈석산치료복사병감경항종류약적소화도독성;대환자사용순박、자삼순소치소화도불량반응、골수억제진행적겁적예방화치료;병대환자진행출원용약지도.
