山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2012年
7期
56-58
,共3页
戴晨阳%刘丽%梁树人%李秀梅%徐健
戴晨暘%劉麗%樑樹人%李秀梅%徐健
대신양%류려%량수인%리수매%서건
乙肝病毒%耐药基因%核苷(酸)类似物%焦磷酸测序
乙肝病毒%耐藥基因%覈苷(痠)類似物%焦燐痠測序
을간병독%내약기인%핵감(산)유사물%초린산측서
目的 分析乙型肝炎患者HBV核苷(酸)类似物耐药相关的10个位点的突变情况及其临床意义.方法 采用焦磷酸测序法对658例各型乙型肝炎患者行核苷类似物抗乙肝病毒多位点耐药基因检测并分析不同核苷(酸)类似物耐药的突变形式,对常见突变模式者ALT和HBV-DNA水平进行比较.结果 300例发生不同位点变异,变异率为45.59％,其中有明确用药史者202例.拉米夫定耐药突变中以M204V和M204I最常见,前者通常伴随L180M突变,后者常单独出现；阿德福韦酯耐药中以N236T和Al81位碱基替换为主；恩替卡韦耐药均伴随拉米夫定和阿德福韦酯耐药变异,以T184位点的碱基替换最为常见；主要变异模式间ALT及HBV-DNA水平均无明显差异.90例未接受过核苷(酸)类似物治疗者亦检出耐药相关突变.结论 检测HBV多位点耐药基因相关突变有助于临床及时发现和确认乙型肝炎患者HBV耐药并指导抗病毒治疗.
目的 分析乙型肝炎患者HBV覈苷(痠)類似物耐藥相關的10箇位點的突變情況及其臨床意義.方法 採用焦燐痠測序法對658例各型乙型肝炎患者行覈苷類似物抗乙肝病毒多位點耐藥基因檢測併分析不同覈苷(痠)類似物耐藥的突變形式,對常見突變模式者ALT和HBV-DNA水平進行比較.結果 300例髮生不同位點變異,變異率為45.59％,其中有明確用藥史者202例.拉米伕定耐藥突變中以M204V和M204I最常見,前者通常伴隨L180M突變,後者常單獨齣現；阿德福韋酯耐藥中以N236T和Al81位堿基替換為主；恩替卡韋耐藥均伴隨拉米伕定和阿德福韋酯耐藥變異,以T184位點的堿基替換最為常見；主要變異模式間ALT及HBV-DNA水平均無明顯差異.90例未接受過覈苷(痠)類似物治療者亦檢齣耐藥相關突變.結論 檢測HBV多位點耐藥基因相關突變有助于臨床及時髮現和確認乙型肝炎患者HBV耐藥併指導抗病毒治療.
목적 분석을형간염환자HBV핵감(산)유사물내약상관적10개위점적돌변정황급기림상의의.방법 채용초린산측서법대658례각형을형간염환자행핵감유사물항을간병독다위점내약기인검측병분석불동핵감(산)유사물내약적돌변형식,대상견돌변모식자ALT화HBV-DNA수평진행비교.결과 300례발생불동위점변이,변이솔위45.59％,기중유명학용약사자202례.랍미부정내약돌변중이M204V화M204I최상견,전자통상반수L180M돌변,후자상단독출현；아덕복위지내약중이N236T화Al81위감기체환위주；은체잡위내약균반수랍미부정화아덕복위지내약변이,이T184위점적감기체환최위상견；주요변이모식간ALT급HBV-DNA수평균무명현차이.90례미접수과핵감(산)유사물치료자역검출내약상관돌변.결론 검측HBV다위점내약기인상관돌변유조우림상급시발현화학인을형간염환자HBV내약병지도항병독치료.
