CAJ | 학술논문

目的:本研究通过分析不同损伤程度的创伤性脑损伤(TBI)患者弥散张量成像(DTI)动态变化的规律,评价其与临床资料的相关性,探讨其在反映TBI的损伤程度及预后方面的价值.方法:对59例共计89人次的TBI患者和60例对照者行常规MRI、DTI检查.测量对照者及TBI患者(急性期、亚急性期、伤后1～3月)胼胝体、内囊、脑干的FA值、ADC值.比较对照组和TBI患者间以及轻、中重度患者间的差异,将不同时期各观察区的测量值与GCS评分行相关性分析,并在不同预后组之间进行比较.结果:TBI患者多数观察区的FA值呈伤后持续减低趋势,FA值与GCS评分呈明显正相关,预后较差者FA值的减低更为明显.伤后1-3月时胼胝体、内囊处的FA值仍具有上述统计学意义.ADC值在伤后呈双相性改变,与GCS、COS评分间相关性不及FA值.结论:FA值的减低与TBI患者的损伤程度之间具有良好的相关性,并能提示预后改变.在伤后1～3月时,DTI仍能反映出白质纤维束的损伤.ADC值与损伤程度、预后之间的相关性不及FA值敏感、准确.
목적:본연구통과분석불동손상정도적창상성뇌손상(TBI)환자미산장량성상(DTI)동태변화적규률,평개기여림상자료적상관성,탐토기재반영TBI적손상정도급예후방면적개치.방법:대59례공계89인차적TBI환자화60례대조자행상규MRI、DTI검사.측량대조자급TBI환자(급성기、아급성기、상후1～3월)변지체、내낭、뇌간적FA치、ADC치.비교대조조화TBI환자간이급경、중중도환자간적차이,장불동시기각관찰구적측량치여GCS평분행상관성분석,병재불동예후조지간진행비교.결과:TBI환자다수관찰구적FA치정상후지속감저추세,FA치여GCS평분정명현정상관,예후교차자FA치적감저경위명현.상후1-3월시변지체、내낭처적FA치잉구유상술통계학의의.ADC치재상후정쌍상성개변,여GCS、COS평분간상관성불급FA치.결론:FA치적감저여TBI환자적손상정도지간구유량호적상관성,병능제시예후개변.재상후1～3월시,DTI잉능반영출백질섬유속적손상.ADC치여손상정도、예후지간적상관성불급FA치민감、준학.