安徽医学
安徽醫學
안휘의학
ANHUI MEDICAL JOURNAL
2012年
10期
1302-1304
,共3页
先天性胆总管囊肿%手术方式
先天性膽總管囊腫%手術方式
선천성담총관낭종%수술방식
目的 探讨小儿先天性胆总管囊肿的临床手术方法与治疗效果.方法 回顾性研究2005 年8 月至2011 年8 月手术治疗的先天性胆总管囊肿(胆管扩张症Ⅰ型)30 例,其中男性8 例,女性22 例,年龄6个月～15 岁.全组病例均常规采用二维CT 检查和B型超声检查,对部分患儿采用磁共振胆胰管造影及三维彩色B 超检查,确诊后根据病情行囊肿-空肠Roux-Y 吻合术11 例;囊肿及胆囊切除、肝总管-空肠Roux-Y 吻合术19例.术后实行常规输液、营养、抗感染、支持治疗.结果 获访病例中,行囊肿-空肠Roux-Y 吻合术患者,9 例远期出现反复腹痛、黄疸与发热症状;行囊肿及胆囊切除、肝总管-空肠Roux-Y 吻合术患者,仅有1 例远期出现了腹痛症状、1例发生粘连性肠梗阻,无胆管炎及胆管狭窄并发症出现.结论 在技术娴熟的情况下,对患儿采用囊肿及胆囊切除、肝总管-空肠Roux-Y 吻合术,是治疗小儿先天性胆总管囊肿的最佳手术方法.急诊患者应避免囊肿- 空肠Roux-Y 吻合,短期的过渡性囊肿外引流,然后尽快做根治手术.
目的 探討小兒先天性膽總管囊腫的臨床手術方法與治療效果.方法 迴顧性研究2005 年8 月至2011 年8 月手術治療的先天性膽總管囊腫(膽管擴張癥Ⅰ型)30 例,其中男性8 例,女性22 例,年齡6箇月～15 歲.全組病例均常規採用二維CT 檢查和B型超聲檢查,對部分患兒採用磁共振膽胰管造影及三維綵色B 超檢查,確診後根據病情行囊腫-空腸Roux-Y 吻閤術11 例;囊腫及膽囊切除、肝總管-空腸Roux-Y 吻閤術19例.術後實行常規輸液、營養、抗感染、支持治療.結果 穫訪病例中,行囊腫-空腸Roux-Y 吻閤術患者,9 例遠期齣現反複腹痛、黃疸與髮熱癥狀;行囊腫及膽囊切除、肝總管-空腸Roux-Y 吻閤術患者,僅有1 例遠期齣現瞭腹痛癥狀、1例髮生粘連性腸梗阻,無膽管炎及膽管狹窄併髮癥齣現.結論 在技術嫻熟的情況下,對患兒採用囊腫及膽囊切除、肝總管-空腸Roux-Y 吻閤術,是治療小兒先天性膽總管囊腫的最佳手術方法.急診患者應避免囊腫- 空腸Roux-Y 吻閤,短期的過渡性囊腫外引流,然後儘快做根治手術.
목적 탐토소인선천성담총관낭종적림상수술방법여치료효과.방법 회고성연구2005 년8 월지2011 년8 월수술치료적선천성담총관낭종(담관확장증Ⅰ형)30 례,기중남성8 례,녀성22 례,년령6개월～15 세.전조병례균상규채용이유CT 검사화B형초성검사,대부분환인채용자공진담이관조영급삼유채색B 초검사,학진후근거병정행낭종-공장Roux-Y 문합술11 례;낭종급담낭절제、간총관-공장Roux-Y 문합술19례.술후실행상규수액、영양、항감염、지지치료.결과 획방병례중,행낭종-공장Roux-Y 문합술환자,9 례원기출현반복복통、황달여발열증상;행낭종급담낭절제、간총관-공장Roux-Y 문합술환자,부유1 례원기출현료복통증상、1례발생점련성장경조,무담관염급담관협착병발증출현.결론 재기술한숙적정황하,대환인채용낭종급담낭절제、간총관-공장Roux-Y 문합술,시치료소인선천성담총관낭종적최가수술방법.급진환자응피면낭종- 공장Roux-Y 문합,단기적과도성낭종외인류,연후진쾌주근치수술.
