中国医师杂志
中國醫師雜誌
중국의사잡지
JOURNAL OF CHINESE PHYSICIAN
2008年
11期
1543-1545
,共3页
肝炎,乙型,慢性%肝/病理学
肝炎,乙型,慢性%肝/病理學
간염,을형,만성%간/병이학
目的 探讨慢性乙型肝炎病毒携带者(ASC)的临床与肝脏组织病理改变的关系,对肝功能正常的ASC患者是否需要抗病毒治疗提供依据.结果 对204例门诊就诊的ASC患者行肝脏穿刺取肝脏组织作病理检查,并将实验室、超声波和临床有关资料进行分析.结果 204例慢性乙型肝炎病毒携带者肝脏病理检测G2、S2以上病例占30.4%和28.4%;年龄>40岁者肝脏病理改变G2、S2以上的病例占(31/52)59.6%和(37/75)49.3%,与≤40岁组之间差异有统计学意义(P<0.05);ALT、AST在正常范围内但>30 u/L的病例由G1-G4和由S1-S4逐渐升高;超声检测脾脏,其脾厚度>4.0 cm随着肝组织炎症加深(G1-G4)和纤维化程度加重(S1-S4)而增加(各组间比较P<0.05);HBeAg阴性的ASC患者中G3、G4和S1、S4各占40%、60%、70%和75%,明显高于eAg阳性者.结论 多数慢性HBV携带者肝脏组织有轻度炎症,不伴有或伴有轻度的纤维化,且炎症和纤维化随着年龄、HBeAg变化有不同程度进展,至少有25%左右的ASC要进行抗病毒治疗.
目的 探討慢性乙型肝炎病毒攜帶者(ASC)的臨床與肝髒組織病理改變的關繫,對肝功能正常的ASC患者是否需要抗病毒治療提供依據.結果 對204例門診就診的ASC患者行肝髒穿刺取肝髒組織作病理檢查,併將實驗室、超聲波和臨床有關資料進行分析.結果 204例慢性乙型肝炎病毒攜帶者肝髒病理檢測G2、S2以上病例佔30.4%和28.4%;年齡>40歲者肝髒病理改變G2、S2以上的病例佔(31/52)59.6%和(37/75)49.3%,與≤40歲組之間差異有統計學意義(P<0.05);ALT、AST在正常範圍內但>30 u/L的病例由G1-G4和由S1-S4逐漸升高;超聲檢測脾髒,其脾厚度>4.0 cm隨著肝組織炎癥加深(G1-G4)和纖維化程度加重(S1-S4)而增加(各組間比較P<0.05);HBeAg陰性的ASC患者中G3、G4和S1、S4各佔40%、60%、70%和75%,明顯高于eAg暘性者.結論 多數慢性HBV攜帶者肝髒組織有輕度炎癥,不伴有或伴有輕度的纖維化,且炎癥和纖維化隨著年齡、HBeAg變化有不同程度進展,至少有25%左右的ASC要進行抗病毒治療.
목적 탐토만성을형간염병독휴대자(ASC)적림상여간장조직병리개변적관계,대간공능정상적ASC환자시부수요항병독치료제공의거.결과 대204례문진취진적ASC환자행간장천자취간장조직작병리검사,병장실험실、초성파화림상유관자료진행분석.결과 204례만성을형간염병독휴대자간장병리검측G2、S2이상병례점30.4%화28.4%;년령>40세자간장병리개변G2、S2이상적병례점(31/52)59.6%화(37/75)49.3%,여≤40세조지간차이유통계학의의(P<0.05);ALT、AST재정상범위내단>30 u/L적병례유G1-G4화유S1-S4축점승고;초성검측비장,기비후도>4.0 cm수착간조직염증가심(G1-G4)화섬유화정도가중(S1-S4)이증가(각조간비교P<0.05);HBeAg음성적ASC환자중G3、G4화S1、S4각점40%、60%、70%화75%,명현고우eAg양성자.결론 다수만성HBV휴대자간장조직유경도염증,불반유혹반유경도적섬유화,차염증화섬유화수착년령、HBeAg변화유불동정도진전,지소유25%좌우적ASC요진행항병독치료.