CAJ | 학술논문

目的:探讨丹参注射液治疗慢性肺源性心脏病(简称肺心病)时对肺血管内皮细胞损伤的保护作用,以及对血管内皮细胞分泌功能的影响.方法:选择1999-02/08吉林大学第四医院呼吸内科收治的慢性肺心病急性发作期患者44例.随机分为丹参组和对照组,各22例.对照组给予一般常规治疗,丹参组在一般常规治疗同时加用丹参注射液静脉滴注,50 g/L葡萄糖注射液250 mL中加丹参注射液20 mL,1次/d,连用14 d.两组治疗前后均采血测定静脉血循环内皮细胞、血浆内皮素-1.采用ABL-520型血液气体酸碱分析仪检测动脉血酸碱度、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压.结果:纳入患者44例,均进入结果分析.①循环内皮细胞:丹参组治疗后较治疗前下降明显[(0.87±0.23),(1.27±0.26)×107 L,t=7.99,P=0.000];对照组治疗后较治疗前下降不明显[(1.09±0.28),(1.19±0.26)×107 L-1,t=2.00,P=.059];治疗后丹参组与对照组比较下降明显(t=4.03,P=0.000).②内皮素-1:丹参组治疗后较治疗前下降明显[(70±14),(105±26)ng/L,t=8.64,P=0.000];对照组治疗后较治疗前下降不明显[(88±23),(99±24)ng/L,t=2.00,P=0.059];治疗后丹参组与对照组比较下降明显(t=3.99,P=0.000).③直线相关分析:循环内皮细胞与内皮素-1呈显著正相关(r=0.733,P<0.01);与动脉血氧分压呈显著负相关(r=-0.751,P<0.01);而与动脉血酸碱度、动脉血二氧化碳无明显相关性(r=-0.115,0.237,P>0.05).结论:丹参对于慢性肺心病患者的肺血管内皮细胞具有保护作用,使其免受损伤和对抗内皮素-1,使内皮素-1合成减少,或同时使内皮素-1灭活增加,从而达到阻抑或减轻肺血管内皮细胞损伤而带来的一系列病理反应.
목적:탐토단삼주사액치료만성폐원성심장병(간칭폐심병)시대폐혈관내피세포손상적보호작용,이급대혈관내피세포분비공능적영향.방법:선택1999-02/08길림대학제사의원호흡내과수치적만성폐심병급성발작기환자44례.수궤분위단삼조화대조조,각22례.대조조급여일반상규치료,단삼조재일반상규치료동시가용단삼주사액정맥적주,50 g/L포도당주사액250 mL중가단삼주사액20 mL,1차/d,련용14 d.량조치료전후균채혈측정정맥혈순배내피세포、혈장내피소-1.채용ABL-520형혈액기체산감분석의검측동맥혈산감도、동맥혈양분압、동맥혈이양화탄분압.결과:납입환자44례,균진입결과분석.①순배내피세포:단삼조치료후교치료전하강명현[(0.87±0.23),(1.27±0.26)×107 L,t=7.99,P=0.000];대조조치료후교치료전하강불명현[(1.09±0.28),(1.19±0.26)×107 L-1,t=2.00,P=.059];치료후단삼조여대조조비교하강명현(t=4.03,P=0.000).②내피소-1:단삼조치료후교치료전하강명현[(70±14),(105±26)ng/L,t=8.64,P=0.000];대조조치료후교치료전하강불명현[(88±23),(99±24)ng/L,t=2.00,P=0.059];치료후단삼조여대조조비교하강명현(t=3.99,P=0.000).③직선상관분석:순배내피세포여내피소-1정현저정상관(r=0.733,P<0.01);여동맥혈양분압정현저부상관(r=-0.751,P<0.01);이여동맥혈산감도、동맥혈이양화탄무명현상관성(r=-0.115,0.237,P>0.05).결론:단삼대우만성폐심병환자적폐혈관내피세포구유보호작용,사기면수손상화대항내피소-1,사내피소-1합성감소,혹동시사내피소-1멸활증가,종이체도조억혹감경폐혈관내피세포손상이대래적일계렬병리반응.