CAJ | 학술논문

目的探讨影响颅脑损伤急性硬膜下血肿预后的相关因素.方法回顾性总结2000年3月～2009年3月手术治疗256例急性硬膜下血肿患者术前及术后临床资料,通过logistic回归分析评价影响患者预后的相关危险因素.结果术后恢复良好患者占42.2%,病死率为39.8%.影响急性硬膜下血肿术后是否恢复良好的主要因素包括:年龄(OR=4.91,P=0.002)、术前瞳孔变化(OR=3.73,P=0.003)、术前GCS评分(OR=5.64,P=0.000)、术中脑肿胀(OR=3.71,P=0.009).急性硬膜下血肿患者死亡的影响因素:术前瞳孔变化(OR=2.60,P=0.023)、术前GCS评分(OR=4.66,P=0.000)、术中脑肿胀(OR=4.16,P=0.001)、术前低血压或低血氧(OR=5.47,P=0.000).而术前头颅CT中线偏移程度、血肿量及血肿厚度、伤后手术时间与术后预后有关,但不是主要影响因素.结论急性硬膜下血肿患者年龄小于40岁、术前GCS评分较高、术前瞳孔光反射存在、术前无低血压和低血氧、无脑肿胀患者恢复相对较好.
목적 탐토영향로뇌손상급성경막하혈종예후적상관인소.방법 회고성총결2000년3월～2009년3월수술치료256례급성경막하혈종환자술전급술후림상자료,통과logistic회귀분석평개영향환자예후적상관위험인소.결과 술후회복량호환자점42.2%,병사솔위39.8%.영향급성경막하혈종술후시부회복량호적주요인소포괄:년령(OR=4.91,P=0.002)、술전동공변화(OR=3.73,P=0.003)、술전GCS평분(OR=5.64,P=0.000)、술중뇌종창(OR=3.71,P=0.009).급성경막하혈종환자사망적영향인소:술전동공변화(OR=2.60,P=0.023)、술전GCS평분(OR=4.66,P=0.000)、술중뇌종창(OR=4.16,P=0.001)、술전저혈압혹저혈양(OR=5.47,P=0.000).이술전두로CT중선편이정도、혈종량급혈종후도、상후수술시간여술후예후유관,단불시주요영향인소.결론 급성경막하혈종환자년령소우40세、술전GCS평분교고、술전동공광반사존재、술전무저혈압화저혈양、무뇌종창환자회복상대교호.