国外医药(抗生素分册)
國外醫藥(抗生素分冊)
국외의약(항생소분책)
WORLD NOTES ON ANTIBIOTICS
2011年
2期
72-78
,共7页
抗生素%社区获得性肺炎%耐药性%临床策略的优化
抗生素%社區穫得性肺炎%耐藥性%臨床策略的優化
항생소%사구획득성폐염%내약성%림상책략적우화
抗生素是继心血管疾病治疗药物之后的第二大类处方药.随着这类药物的广泛使用,甚至不合理用药,细菌耐药性逐年增加,已成为临床医师必须面对的棘手问题.近十年来,包括利奈唑胺(第一个用于临床的噁唑烷酮类药物)、新氟喹诺酮(加替沙星、莫西沙星和吉米沙星)、头孢妥仑、厄他培南和泰利霉素等在内的对社区获得性肺炎具有潜在治疗作用的新抗菌药物相继上市.目前处于临床试验阶段的新品种包括喹诺酮类、酮内酯类、广谱头孢菌素类、糖肽类、法罗培南和克拉普林等,它们有望在不久的将来被批准用于临床对付各种感染.这些新近上市的以及处于不同研发阶段的新药大多为已知抗生素的类似物,其在作用机制、抗菌谱、抗菌活性以及药动学等方面难有重大突破,而高风险和长周期等决定了新药开发将愈加困难.因此,优化抗生素的治疗策略以延长其临床使用寿命是应对目前临床窘境的另一重要途径.
抗生素是繼心血管疾病治療藥物之後的第二大類處方藥.隨著這類藥物的廣汎使用,甚至不閤理用藥,細菌耐藥性逐年增加,已成為臨床醫師必鬚麵對的棘手問題.近十年來,包括利奈唑胺(第一箇用于臨床的噁唑烷酮類藥物)、新氟喹諾酮(加替沙星、莫西沙星和吉米沙星)、頭孢妥崙、阨他培南和泰利黴素等在內的對社區穫得性肺炎具有潛在治療作用的新抗菌藥物相繼上市.目前處于臨床試驗階段的新品種包括喹諾酮類、酮內酯類、廣譜頭孢菌素類、糖肽類、法囉培南和剋拉普林等,它們有望在不久的將來被批準用于臨床對付各種感染.這些新近上市的以及處于不同研髮階段的新藥大多為已知抗生素的類似物,其在作用機製、抗菌譜、抗菌活性以及藥動學等方麵難有重大突破,而高風險和長週期等決定瞭新藥開髮將愈加睏難.因此,優化抗生素的治療策略以延長其臨床使用壽命是應對目前臨床窘境的另一重要途徑.
항생소시계심혈관질병치료약물지후적제이대류처방약.수착저류약물적엄범사용,심지불합리용약,세균내약성축년증가,이성위림상의사필수면대적극수문제.근십년래,포괄리내서알(제일개용우림상적오서완동류약물)、신불규낙동(가체사성、막서사성화길미사성)、두포타륜、액타배남화태리매소등재내적대사구획득성폐염구유잠재치료작용적신항균약물상계상시.목전처우림상시험계단적신품충포괄규낙동류、동내지류、엄보두포균소류、당태류、법라배남화극랍보림등,타문유망재불구적장래피비준용우림상대부각충감염.저사신근상시적이급처우불동연발계단적신약대다위이지항생소적유사물,기재작용궤제、항균보、항균활성이급약동학등방면난유중대돌파,이고풍험화장주기등결정료신약개발장유가곤난.인차,우화항생소적치료책략이연장기림상사용수명시응대목전림상군경적령일중요도경.