CAJ | 학술논문

目的:探讨重型颅脑损伤小脑幕切迹疝的4种术式治疗的应用优劣和注意事项.方法:共收治患者48例,随机分为4组,分别采用单纯常规开颅去骨瓣减压术(A组),配合小脑幕切开技术(B组),配合额极或颞极内减压技术(C组),同时配合小脑幕切开及内减压2种技术(D组),术前及术后48h行CT检查对比,出院随访后分析各组短期临床疗效及长期预后结果.结果:按照Jennet标准评估,术后3～6月临床随访结果:D组患者在存活率及致残率方面较A组有非常显著性差异,较B、C组有显著性差异.结论:小脑幕切迹疝手术后脑肿胀及不可控的脑水肿仍是该类患者主要致死原因,因此在标准开颅去骨瓣减压的基础上同时配合小脑幕切开及额颞极内减压可以有效解除脑疝,是一种非常有效的治疗方法.
목적:탐토중형로뇌손상소뇌막절적산적4충술식치료적응용우렬화주의사항.방법:공수치환자48례,수궤분위4조,분별채용단순상규개로거골판감압술(A조),배합소뇌막절개기술(B조),배합액겁혹섭겁내감압기술(C조),동시배합소뇌막절개급내감압2충기술(D조),술전급술후48h행CT검사대비,출원수방후분석각조단기림상료효급장기예후결과.결과:안조Jennet표준평고,술후3～6월림상수방결과:D조환자재존활솔급치잔솔방면교A조유비상현저성차이,교B、C조유현저성차이.결론:소뇌막절적산수술후뇌종창급불가공적뇌수종잉시해류환자주요치사원인,인차재표준개로거골판감압적기출상동시배합소뇌막절개급액섭겁내감압가이유효해제뇌산,시일충비상유효적치료방법.