CAJ | 학술논문

目的:探讨喙肩韧带转移修补喙锁韧带及肩锁韧带治疗青壮年新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效.方法:2005年1月至2007年1月,将52例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者分成2组:Ⅰ组30例,男17例,女13例,年龄19～40岁,平均31.0岁；Ⅱ组22例,男12例,女10例,年龄20～42岁,平均33.6岁.所有损伤为新鲜损伤,X线表现为TossyⅢ型肩锁关节脱位,损伤至手术时间2～17d,平均7.6 d.所有患者受伤前肩关节活动正常.2组均采用锁骨钩钢板固定,Ⅰ组行喙肩韧带转移以修补喙锁韧带及肩锁韧带,Ⅱ组行常规韧带缝合术.治疗后按Karlsson标准评定疗效.结果:2组患者切口均Ⅰ期愈合.取出内固定后6个月随访,Ⅰ组优24例,良6例；Ⅱ组优17例,良5例.2组疗效差异无统计学意义.Ⅰ组26例及Ⅱ组19例于取出内固定后随防3～5年,平均4.5年,Ⅱ组3例取出内固定后肩锁关节脱位复发.Ⅰ组优20例,良6例；Ⅱ组优9例,良7例,差3例.Ⅰ组疗效优于Ⅱ组.结论:青壮年新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位采用锁骨钩钢板固定后,喙肩韧带转移修补喙锁韧带及肩锁韧带可以提高修复后肩锁关节稳定性,预防脱位再复发.
목적:탐토훼견인대전이수보훼쇄인대급견쇄인대치료청장년신선TossyⅢ형견쇄관절탈위적림상료효.방법:2005년1월지2007년1월,장52례TossyⅢ형견쇄관절탈위환자분성2조:Ⅰ조30례,남17례,녀13례,년령19～40세,평균31.0세；Ⅱ조22례,남12례,녀10례,년령20～42세,평균33.6세.소유손상위신선손상,X선표현위TossyⅢ형견쇄관절탈위,손상지수술시간2～17d,평균7.6 d.소유환자수상전견관절활동정상.2조균채용쇄골구강판고정,Ⅰ조행훼견인대전이이수보훼쇄인대급견쇄인대,Ⅱ조행상규인대봉합술.치료후안Karlsson표준평정료효.결과:2조환자절구균Ⅰ기유합.취출내고정후6개월수방,Ⅰ조우24례,량6례；Ⅱ조우17례,량5례.2조료효차이무통계학의의.Ⅰ조26례급Ⅱ조19례우취출내고정후수방3～5년,평균4.5년,Ⅱ조3례취출내고정후견쇄관절탈위복발.Ⅰ조우20례,량6례；Ⅱ조우9례,량7례,차3례.Ⅰ조료효우우Ⅱ조.결론:청장년신선TossyⅢ형견쇄관절탈위채용쇄골구강판고정후,훼견인대전이수보훼쇄인대급견쇄인대가이제고수복후견쇄관절은정성,예방탈위재복발.