中国实用医刊
中國實用醫刊
중국실용의간
CENTRAL PLAINS MEDICAL JOURNAL
2009年
5期
45-46
,共2页
辛伐他汀%氯沙坦%糖尿病肾病
辛伐他汀%氯沙坦%糖尿病腎病
신벌타정%록사탄%당뇨병신병
目的 进一步探讨辛伐他汀和氯沙坦对糖尿病肾病患者肾脏保护作用的可能机制.方法 将54例血浆密度脂蛋白(LDL-C)水平正常的早期DN患者随机分为两组,两组患者均接受糖尿病饮食、运动、降糖等综合治疗,限制蛋白质摄入为0.8 g/(kg·d),待有效控制血糖1周后,治疗组给予氯沙坦50 mg/d,晨起空腹顿服,辛伐他汀20 mg/d,睡前服药.对照组给予氯沙坦50 mg/d,晨起空腹顿服.12周后观察空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血清尿素氮(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAE)、尿白蛋白含量(CRP)变化.结果 对照组治疗后Scr、UAE均有改善(P＜0.05),CRP下降不明显(P＞0.05);治疗组治疗后Scr、UAE、CRP改善更明显(P＜0.01),与对照组治疗后同期比较,Scr、UAE、CRP差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组血压均有所下降,治疗组和对照组治疗前后差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 辛伐他汀的肾保护机制部分与抗炎作用有关,不论是否有高脂血症,都应尽早联合使用他汀类降脂药物及ARB对早期DN进行干预治疗,可有效地抑制糖尿病患者的微血管炎症性损害,减少蛋白尿,延缓肾损害的进展.
目的 進一步探討辛伐他汀和氯沙坦對糖尿病腎病患者腎髒保護作用的可能機製.方法 將54例血漿密度脂蛋白(LDL-C)水平正常的早期DN患者隨機分為兩組,兩組患者均接受糖尿病飲食、運動、降糖等綜閤治療,限製蛋白質攝入為0.8 g/(kg·d),待有效控製血糖1週後,治療組給予氯沙坦50 mg/d,晨起空腹頓服,辛伐他汀20 mg/d,睡前服藥.對照組給予氯沙坦50 mg/d,晨起空腹頓服.12週後觀察空腹血糖(FBG)、糖化血紅蛋白(HbAlc)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血清尿素氮(Scr)、尿白蛋白排洩率(UAE)、尿白蛋白含量(CRP)變化.結果 對照組治療後Scr、UAE均有改善(P＜0.05),CRP下降不明顯(P＞0.05);治療組治療後Scr、UAE、CRP改善更明顯(P＜0.01),與對照組治療後同期比較,Scr、UAE、CRP差異均有統計學意義(P＜0.05);治療後兩組血壓均有所下降,治療組和對照組治療前後差異均有統計學意義(P＜0.05).結論 辛伐他汀的腎保護機製部分與抗炎作用有關,不論是否有高脂血癥,都應儘早聯閤使用他汀類降脂藥物及ARB對早期DN進行榦預治療,可有效地抑製糖尿病患者的微血管炎癥性損害,減少蛋白尿,延緩腎損害的進展.
목적 진일보탐토신벌타정화록사탄대당뇨병신병환자신장보호작용적가능궤제.방법 장54례혈장밀도지단백(LDL-C)수평정상적조기DN환자수궤분위량조,량조환자균접수당뇨병음식、운동、강당등종합치료,한제단백질섭입위0.8 g/(kg·d),대유효공제혈당1주후,치료조급여록사탄50 mg/d,신기공복돈복,신벌타정20 mg/d,수전복약.대조조급여록사탄50 mg/d,신기공복돈복.12주후관찰공복혈당(FBG)、당화혈홍단백(HbAlc)、수축압(SBP)、서장압(DBP)、저밀도지단백(LDL-C)、혈청뇨소담(Scr)、뇨백단백배설솔(UAE)、뇨백단백함량(CRP)변화.결과 대조조치료후Scr、UAE균유개선(P＜0.05),CRP하강불명현(P＞0.05);치료조치료후Scr、UAE、CRP개선경명현(P＜0.01),여대조조치료후동기비교,Scr、UAE、CRP차이균유통계학의의(P＜0.05);치료후량조혈압균유소하강,치료조화대조조치료전후차이균유통계학의의(P＜0.05).결론 신벌타정적신보호궤제부분여항염작용유관,불론시부유고지혈증,도응진조연합사용타정류강지약물급ARB대조기DN진행간예치료,가유효지억제당뇨병환자적미혈관염증성손해,감소단백뇨,연완신손해적진전.
