中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2009年
8期
700-701,706
,共3页
王辉斌%张振立%闫天生%史建安%侯永强
王輝斌%張振立%閆天生%史建安%侯永彊
왕휘빈%장진립%염천생%사건안%후영강
非小细胞肺癌%电视胸腔镜辅助小切口%肺癌根治术
非小細胞肺癌%電視胸腔鏡輔助小切口%肺癌根治術
비소세포폐암%전시흉강경보조소절구%폐암근치술
目的 探讨电视胸腔镜辅助小切口(video-assisted minithoracotomy, VAMT)肺癌根治术的疗效. 方法 2002年4月～2008年12月,应用VAMT行根治性肺叶切除术治疗39例肺癌.做1.5 cm胸腔镜切口及7～10 cm操作切口,采用常规开胸手术器械与胸腔镜成套器械相结合直视操作处理肺血管、支气管行肺叶切除,胸腔镜、直视下行纵隔、肺门区淋巴结清扫. 结果 39例均获成功.无围手术期死亡,胸腔闭式引流时间4～7 d,平均4.5 d.术后病理诊断:原发性非小细胞肺癌(NSCLC)37例,转移癌1例,类癌1例;37例NSCLC中术后临床分期:Ⅰa期9例,Ⅰb期13例,Ⅱa期5例,Ⅱb期7例,Ⅲa期2例,Ⅲb期1例.随访35例,其中2～12个月4例,13～24个月15例,25～36个月8例,37～48个月6例,49～60个月2例,因肿瘤复发或转移死亡4例,带瘤生存1例,无瘤生存30例.Ⅰ、Ⅱ期肺癌1年和3年生存率为100%(21/21)、91%(10/11);Ⅲ期肺癌随访3例,3例分别于术后19、11、14个月死于肿瘤复发或转移. 结论 VAMT肺癌根治术近期疗效良好,将VATS技术与传统开胸技术相结合,既发挥了微创外科的优越性,又达到了传统开胸手术安全、可靠的效果,清扫淋巴结符合肿瘤手术原则,有很好的应用前景.
目的 探討電視胸腔鏡輔助小切口(video-assisted minithoracotomy, VAMT)肺癌根治術的療效. 方法 2002年4月～2008年12月,應用VAMT行根治性肺葉切除術治療39例肺癌.做1.5 cm胸腔鏡切口及7～10 cm操作切口,採用常規開胸手術器械與胸腔鏡成套器械相結閤直視操作處理肺血管、支氣管行肺葉切除,胸腔鏡、直視下行縱隔、肺門區淋巴結清掃. 結果 39例均穫成功.無圍手術期死亡,胸腔閉式引流時間4～7 d,平均4.5 d.術後病理診斷:原髮性非小細胞肺癌(NSCLC)37例,轉移癌1例,類癌1例;37例NSCLC中術後臨床分期:Ⅰa期9例,Ⅰb期13例,Ⅱa期5例,Ⅱb期7例,Ⅲa期2例,Ⅲb期1例.隨訪35例,其中2～12箇月4例,13～24箇月15例,25～36箇月8例,37～48箇月6例,49～60箇月2例,因腫瘤複髮或轉移死亡4例,帶瘤生存1例,無瘤生存30例.Ⅰ、Ⅱ期肺癌1年和3年生存率為100%(21/21)、91%(10/11);Ⅲ期肺癌隨訪3例,3例分彆于術後19、11、14箇月死于腫瘤複髮或轉移. 結論 VAMT肺癌根治術近期療效良好,將VATS技術與傳統開胸技術相結閤,既髮揮瞭微創外科的優越性,又達到瞭傳統開胸手術安全、可靠的效果,清掃淋巴結符閤腫瘤手術原則,有很好的應用前景.
목적 탐토전시흉강경보조소절구(video-assisted minithoracotomy, VAMT)폐암근치술적료효. 방법 2002년4월～2008년12월,응용VAMT행근치성폐협절제술치료39례폐암.주1.5 cm흉강경절구급7～10 cm조작절구,채용상규개흉수술기계여흉강경성투기계상결합직시조작처리폐혈관、지기관행폐협절제,흉강경、직시하행종격、폐문구림파결청소. 결과 39례균획성공.무위수술기사망,흉강폐식인류시간4～7 d,평균4.5 d.술후병리진단:원발성비소세포폐암(NSCLC)37례,전이암1례,유암1례;37례NSCLC중술후림상분기:Ⅰa기9례,Ⅰb기13례,Ⅱa기5례,Ⅱb기7례,Ⅲa기2례,Ⅲb기1례.수방35례,기중2～12개월4례,13～24개월15례,25～36개월8례,37～48개월6례,49～60개월2례,인종류복발혹전이사망4례,대류생존1례,무류생존30례.Ⅰ、Ⅱ기폐암1년화3년생존솔위100%(21/21)、91%(10/11);Ⅲ기폐암수방3례,3례분별우술후19、11、14개월사우종류복발혹전이. 결론 VAMT폐암근치술근기료효량호,장VATS기술여전통개흉기술상결합,기발휘료미창외과적우월성,우체도료전통개흉수술안전、가고적효과,청소림파결부합종류수술원칙,유흔호적응용전경.
