CAJ | 학술논문

目的比较食管癌连续加速超分割(CAHF)放射治疗和后程加速超分割(LCAF)放射治疗的近期疗效和急性放射性毒副作用.方法 2001年1月至2004年1月,我科共收治符合入组条件的食管癌患者125例,并将其随机分为CAHF组和LCAF组.CAHF组采用全程加速超分割放射治疗,即2次/d,1.5 Gy/次,至总量60.0 Gy/40次/26～28 d.LCAF组首先采用常规分割放射治疗,即1次/d,2.0 Gy/次,照射40.0 Gy/20次/26～28 d,然后改用加速超分割治疗,2次/d,1.5 Gy/次,至总量67.0 Gy/38次/39～41 d.结果 CAHF和LCAF组的Ⅲ+Ⅳ度放射性食管炎的发生率分别为59.7%和19.0%(P<0.05);放射性气管炎的发生率分别为91.9%和54.0%(P<0.05).CAHF与LCAH组的局部控制率分别为90.3%(56/62)和93.7%(59/63)(P>0.05);1、2、3年生存率分别为68.5%、55.1%、48.9%和68.6% 、49.9%、43.7%(P>0.05).结论 CAHF与LCAF治疗食管癌的近期疗效相仿.但在CAHF组,Ⅲ、Ⅳ度急性放射性食管炎明显增多,反应高峰时间提前至放射治疗开始后第3周;LCAF方案Ⅲ、Ⅳ度食管炎较少,以Ⅰ度和Ⅱ度反应居多,反应高峰期多在放疗即将结束时或放疗结束后.
목적비교식관암련속가속초분할(CAHF)방사치료화후정가속초분할(LCAF)방사치료적근기료효화급성방사성독부작용.방법 2001년1월지2004년1월,아과공수치부합입조조건적식관암환자125례,병장기수궤분위CAHF조화LCAF조.CAHF조채용전정가속초분할방사치료,즉2차/d,1.5 Gy/차,지총량60.0 Gy/40차/26～28 d.LCAF조수선채용상규분할방사치료,즉1차/d,2.0 Gy/차,조사40.0 Gy/20차/26～28 d,연후개용가속초분할치료,2차/d,1.5 Gy/차,지총량67.0 Gy/38차/39～41 d.결과 CAHF화LCAF조적Ⅲ+Ⅳ도방사성식관염적발생솔분별위59.7%화19.0%(P<0.05);방사성기관염적발생솔분별위91.9%화54.0%(P<0.05).CAHF여LCAH조적국부공제솔분별위90.3%(56/62)화93.7%(59/63)(P>0.05);1、2、3년생존솔분별위68.5%、55.1%、48.9%화68.6% 、49.9%、43.7%(P>0.05).결론 CAHF여LCAF치료식관암적근기료효상방.단재CAHF조,Ⅲ、Ⅳ도급성방사성식관염명현증다,반응고봉시간제전지방사치료개시후제3주;LCAF방안Ⅲ、Ⅳ도식관염교소,이Ⅰ도화Ⅱ도반응거다,반응고봉기다재방료즉장결속시혹방료결속후.