中国实验诊断学
中國實驗診斷學
중국실험진단학
CHINESE JOURNAL OF LABORATORY DIAGNOSIS
2009年
3期
369-371
,共3页
吕民%张秀和%张柏民%杨秀英
呂民%張秀和%張柏民%楊秀英
려민%장수화%장백민%양수영
体外循环%肺损伤%P38丝裂原激活蛋白激酶%乌司他丁
體外循環%肺損傷%P38絲裂原激活蛋白激酶%烏司他丁
체외순배%폐손상%P38사렬원격활단백격매%오사타정
目的 体外循环导致急性肺损伤,本研究在体外循环过程中应用乌司他丁后观察肺组织损伤程度的变化,及探讨肺损伤与丝裂原激活蛋白激酶(MAPK)的变化规律的关系.方法 100例风湿性心脏病行二尖瓣人工机械瓣置换的病人分为Ⅰ、Ⅱ组.Ⅰ组50例,行常规体外循环,心脏阻断40-55分钟,术中持续肺灌注低温氧合机器血;Ⅱ组50例,体外循环方法同Ⅰ组,在Ⅱ组术中用乌司他丁加低温氧合机器血行肺灌注;分别在不同时段取二组病人血液标本,测量P38MAPK活性,炎症细胞因子IL-6、IL-8,及术后气道峰值压力、氧指数等.结果 Ⅰ组P38MAPK活性明显增高,I组肺损伤与II组相比加重(出现统计学差异).结论 体外循环过程中,抑制P38MAPK活性表达可减轻肺损伤,术中应用乌司他丁肺灌注有抑制肺损伤的作用,为体外循环术中肺保护提供一种切实可行的方法.
目的 體外循環導緻急性肺損傷,本研究在體外循環過程中應用烏司他丁後觀察肺組織損傷程度的變化,及探討肺損傷與絲裂原激活蛋白激酶(MAPK)的變化規律的關繫.方法 100例風濕性心髒病行二尖瓣人工機械瓣置換的病人分為Ⅰ、Ⅱ組.Ⅰ組50例,行常規體外循環,心髒阻斷40-55分鐘,術中持續肺灌註低溫氧閤機器血;Ⅱ組50例,體外循環方法同Ⅰ組,在Ⅱ組術中用烏司他丁加低溫氧閤機器血行肺灌註;分彆在不同時段取二組病人血液標本,測量P38MAPK活性,炎癥細胞因子IL-6、IL-8,及術後氣道峰值壓力、氧指數等.結果 Ⅰ組P38MAPK活性明顯增高,I組肺損傷與II組相比加重(齣現統計學差異).結論 體外循環過程中,抑製P38MAPK活性錶達可減輕肺損傷,術中應用烏司他丁肺灌註有抑製肺損傷的作用,為體外循環術中肺保護提供一種切實可行的方法.
목적 체외순배도치급성폐손상,본연구재체외순배과정중응용오사타정후관찰폐조직손상정도적변화,급탐토폐손상여사렬원격활단백격매(MAPK)적변화규률적관계.방법 100례풍습성심장병행이첨판인공궤계판치환적병인분위Ⅰ、Ⅱ조.Ⅰ조50례,행상규체외순배,심장조단40-55분종,술중지속폐관주저온양합궤기혈;Ⅱ조50례,체외순배방법동Ⅰ조,재Ⅱ조술중용오사타정가저온양합궤기혈행폐관주;분별재불동시단취이조병인혈액표본,측량P38MAPK활성,염증세포인자IL-6、IL-8,급술후기도봉치압력、양지수등.결과 Ⅰ조P38MAPK활성명현증고,I조폐손상여II조상비가중(출현통계학차이).결론 체외순배과정중,억제P38MAPK활성표체가감경폐손상,술중응용오사타정폐관주유억제폐손상적작용,위체외순배술중폐보호제공일충절실가행적방법.
