上海护理
上海護理
상해호리
SHANGHAI NURSING JOURNAL
2006年
1期
9-12
,共4页
王雪文%魏宏赟%朱坚%陆静波%邵顼
王雪文%魏宏赟%硃堅%陸靜波%邵頊
왕설문%위굉빈%주견%륙정파%소욱
护理%电子病历%创建%应用
護理%電子病歷%創建%應用
호리%전자병력%창건%응용
目的为提高护士书写病历的质量和效率,使护理记录更具规范化、科学化、简捷化.方法遵循<病历书写基本规范(试行)>要求,根据护理工作流程,开发研制包含6个功能模块(体温单输入、绘制,护理病历书写,中医病证护理常规引用,书写质量实时监控,打印护理病历和系统维护)的整体护理电子病历系统软件.结果建立了"电子病历"护士工作站,护理电子病历在医院内全面推行应用.结论护理电子病历使护士书写方便、快捷和规范,提高了工作效率和质量,实现了护理文件书写信息化管理.
目的為提高護士書寫病歷的質量和效率,使護理記錄更具規範化、科學化、簡捷化.方法遵循<病歷書寫基本規範(試行)>要求,根據護理工作流程,開髮研製包含6箇功能模塊(體溫單輸入、繪製,護理病歷書寫,中醫病證護理常規引用,書寫質量實時鑑控,打印護理病歷和繫統維護)的整體護理電子病歷繫統軟件.結果建立瞭"電子病歷"護士工作站,護理電子病歷在醫院內全麵推行應用.結論護理電子病歷使護士書寫方便、快捷和規範,提高瞭工作效率和質量,實現瞭護理文件書寫信息化管理.
목적위제고호사서사병력적질량화효솔,사호리기록경구규범화、과학화、간첩화.방법준순<병역서사기본규범(시행)>요구,근거호리공작류정,개발연제포함6개공능모괴(체온단수입、회제,호리병역서사,중의병증호리상규인용,서사질량실시감공,타인호리병력화계통유호)적정체호리전자병력계통연건.결과건립료"전자병력"호사공작참,호리전자병력재의원내전면추행응용.결론호리전자병력사호사서사방편、쾌첩화규범,제고료공작효솔화질량,실현료호리문건서사신식화관리.
