昆明医学院学报
昆明醫學院學報
곤명의학원학보
ACADEMIC JOURNAL OF KUNMING MEDICAL COLLEGE
2008年
4期
135-139
,共5页
朱雁鸿%董绍兴%廖飞%陈静雅%陈粤丽
硃雁鴻%董紹興%廖飛%陳靜雅%陳粵麗
주안홍%동소흥%료비%진정아%진월려
危重病人%氧代谢%生存率
危重病人%氧代謝%生存率
위중병인%양대사%생존솔
目的 观察术后危重病人氧代谢监测变化,指导救治,评估疗效及预后.方法 选择10例我科收治的术后危重病人,分别于术后2、6、12、24、36、48 h监测各项血流动力学及氧代谢指标,按生存组与死亡组分别处理各项指标结果,以均数±标准差(x±s)表示.组间比较采用配对t检验.应用PEMS统计软件包进行统计学处理,观察两组病人氧供需变化.结果 生存组在血液动力学及氧代谢方面与死亡组比较均有着明显的差异.生存组中,患者血液动力学逐渐平稳,氧供指数(DO2)和氧耗指数(VO2)均明显升高,血乳酸水平较低,经综合治疗后患者得于存活,而死亡组数据显示,患者血液动力学不稳定,DO2和VO2的提高非常困难,且血乳酸水平持续较高,提示组织缺血缺氧严重,细胞功能衰竭不可逆,虽采取多种措施进行综合治疗,但患者最终死亡.结论 术后动态观察氧供需及分析DO2、VO2两者之间的相关关系,能反映机体氧合情况,有助于对患者的病情及预后进行评估,指导救治危重病人,提高术后危重病人存活率.
目的 觀察術後危重病人氧代謝鑑測變化,指導救治,評估療效及預後.方法 選擇10例我科收治的術後危重病人,分彆于術後2、6、12、24、36、48 h鑑測各項血流動力學及氧代謝指標,按生存組與死亡組分彆處理各項指標結果,以均數±標準差(x±s)錶示.組間比較採用配對t檢驗.應用PEMS統計軟件包進行統計學處理,觀察兩組病人氧供需變化.結果 生存組在血液動力學及氧代謝方麵與死亡組比較均有著明顯的差異.生存組中,患者血液動力學逐漸平穩,氧供指數(DO2)和氧耗指數(VO2)均明顯升高,血乳痠水平較低,經綜閤治療後患者得于存活,而死亡組數據顯示,患者血液動力學不穩定,DO2和VO2的提高非常睏難,且血乳痠水平持續較高,提示組織缺血缺氧嚴重,細胞功能衰竭不可逆,雖採取多種措施進行綜閤治療,但患者最終死亡.結論 術後動態觀察氧供需及分析DO2、VO2兩者之間的相關關繫,能反映機體氧閤情況,有助于對患者的病情及預後進行評估,指導救治危重病人,提高術後危重病人存活率.
목적 관찰술후위중병인양대사감측변화,지도구치,평고료효급예후.방법 선택10례아과수치적술후위중병인,분별우술후2、6、12、24、36、48 h감측각항혈류동역학급양대사지표,안생존조여사망조분별처리각항지표결과,이균수±표준차(x±s)표시.조간비교채용배대t검험.응용PEMS통계연건포진행통계학처리,관찰량조병인양공수변화.결과 생존조재혈액동역학급양대사방면여사망조비교균유착명현적차이.생존조중,환자혈액동역학축점평은,양공지수(DO2)화양모지수(VO2)균명현승고,혈유산수평교저,경종합치료후환자득우존활,이사망조수거현시,환자혈액동역학불은정,DO2화VO2적제고비상곤난,차혈유산수평지속교고,제시조직결혈결양엄중,세포공능쇠갈불가역,수채취다충조시진행종합치료,단환자최종사망.결론 술후동태관찰양공수급분석DO2、VO2량자지간적상관관계,능반영궤체양합정황,유조우대환자적병정급예후진행평고,지도구치위중병인,제고술후위중병인존활솔.