中国中西医结合肾病杂志
中國中西醫結閤腎病雜誌
중국중서의결합신병잡지
CHINESE JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL AND WESTERN NEPHROLOGY
2008年
8期
710-712
,共3页
张媛元%郑尘飞%孙文学%汪延辉%刘毅
張媛元%鄭塵飛%孫文學%汪延輝%劉毅
장원원%정진비%손문학%왕연휘%류의
甲状旁腺次全切除术%甲状旁腺全切除加自体前臂种植术%尿毒症%继发性甲状旁腺功能亢进
甲狀徬腺次全切除術%甲狀徬腺全切除加自體前臂種植術%尿毒癥%繼髮性甲狀徬腺功能亢進
갑상방선차전절제술%갑상방선전절제가자체전비충식술%뇨독증%계발성갑상방선공능항진
目的:比较甲状旁腺次全切除与甲状旁腺全切除加自体前臂种植术治疗尿毒症维持性血透患者严重、继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的临床疗效.方法:对2002年8月～2007年12月期间在我院接受甲状旁腺切除术13例患者资料(甲状旁腺次全切6例,甲状旁腺全切加自体前臂种植7例)进行回顾性分析,包括定位诊断,以及手术前后完整甲状旁腺激素(iPTH)、血钙、血磷、钙磷乘积、红细胞比容(Hct)进行比较.结果:术前分别行B超和颈部放射性核素显像断层扫描(ECT)的6例患者,B超对肿大甲状旁腺的检出率明显高于ECT.两组患者组内iPTH术后(3d,1周,1月,3月)较术前有明显的下降,有统计学意义;术后血钙、血磷及其乘积较术前明显下降,有统计学意义;术后Hct与术前水平接近,无统计学意义.两组间术前、术后iPTH及血钙、血磷、钙磷乘积水平接近,无统计学意义.结论:在两种术式均能有效的治疗SHPT和均有复发可能的情况下,甲状旁腺全切除加自体前臂种植术的二次手术简单易行,有一定的选择优势.
目的:比較甲狀徬腺次全切除與甲狀徬腺全切除加自體前臂種植術治療尿毒癥維持性血透患者嚴重、繼髮性甲狀徬腺功能亢進(SHPT)的臨床療效.方法:對2002年8月～2007年12月期間在我院接受甲狀徬腺切除術13例患者資料(甲狀徬腺次全切6例,甲狀徬腺全切加自體前臂種植7例)進行迴顧性分析,包括定位診斷,以及手術前後完整甲狀徬腺激素(iPTH)、血鈣、血燐、鈣燐乘積、紅細胞比容(Hct)進行比較.結果:術前分彆行B超和頸部放射性覈素顯像斷層掃描(ECT)的6例患者,B超對腫大甲狀徬腺的檢齣率明顯高于ECT.兩組患者組內iPTH術後(3d,1週,1月,3月)較術前有明顯的下降,有統計學意義;術後血鈣、血燐及其乘積較術前明顯下降,有統計學意義;術後Hct與術前水平接近,無統計學意義.兩組間術前、術後iPTH及血鈣、血燐、鈣燐乘積水平接近,無統計學意義.結論:在兩種術式均能有效的治療SHPT和均有複髮可能的情況下,甲狀徬腺全切除加自體前臂種植術的二次手術簡單易行,有一定的選擇優勢.
목적:비교갑상방선차전절제여갑상방선전절제가자체전비충식술치료뇨독증유지성혈투환자엄중、계발성갑상방선공능항진(SHPT)적림상료효.방법:대2002년8월～2007년12월기간재아원접수갑상방선절제술13례환자자료(갑상방선차전절6례,갑상방선전절가자체전비충식7례)진행회고성분석,포괄정위진단,이급수술전후완정갑상방선격소(iPTH)、혈개、혈린、개린승적、홍세포비용(Hct)진행비교.결과:술전분별행B초화경부방사성핵소현상단층소묘(ECT)적6례환자,B초대종대갑상방선적검출솔명현고우ECT.량조환자조내iPTH술후(3d,1주,1월,3월)교술전유명현적하강,유통계학의의;술후혈개、혈린급기승적교술전명현하강,유통계학의의;술후Hct여술전수평접근,무통계학의의.량조간술전、술후iPTH급혈개、혈린、개린승적수평접근,무통계학의의.결론:재량충술식균능유효적치료SHPT화균유복발가능적정황하,갑상방선전절제가자체전비충식술적이차수술간단역행,유일정적선택우세.
